预防毒蘑菇中毒
当前正值夏秋季节，天气多雨潮热，适宜野生蘑菇的生长繁殖。野生蘑菇种类繁多，非专业人士难以鉴别，因误食毒蘑菇而中毒的死亡率极高。省卫生计生委提醒公众，如无专业人士指导，切勿采摘、食用野生蘑菇，以防中毒发生。
一、毒蘑菇简介
毒蘑菇是指对人或动物有毒的一类高等担子菌，常生长在树木多，有腐叶、潮湿且温度较高的环境中。我国已知毒蘑菇种类超过400种（包括可疑有毒蘑菇），我国毒蘑菇中毒以牛肝菌科和鹅膏科为主，高发省份除山东外，还包括云南、湖南、广西、四川等省。毒蘑菇毒性成分复杂，一种毒蘑菇常含有多种毒素，一种毒素又常常存在于多种蘑菇之中。我国每年都会发生因采食野生蘑菇造成的中毒甚至死亡案例，尤以6至10月为高发期，它已成为对我国居民威胁最大的食源性疾病之一。
二、毒蘑菇中毒的临床表现
由于蘑菇中毒与烹调方法、饮食习惯等多种因素有关，因此临床表现也复杂多样。毒蘑菇中毒症状极其复杂，目前根据中毒作用机制和典型临床表现主要分为五型：
1.胃肠炎型
潜伏期多为10分钟至2小时，表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状。一般预后较好，但严重中毒者可因脱水及电解质紊乱出现休克、昏迷，甚至死亡。
2.神经精神型
潜伏期一般10分钟至6小时，除出现消化道症状，精神症状如兴奋、狂躁、幻视、幻听等可为主要表现，同时可伴有瞳孔缩小、多汗、唾液增多、流泪等症状。预后大多良好。
3.肝脏损伤型
潜伏期一般为数小时至30小时，少数在半小时内发病。早期可出现明显的消化道症状，轻度中毒患者脏器损害不严重，直接进入恢复期。多数中毒患者在消化道症状后呈1-2天的“假愈期”，此时谷丙转氨酶已经升高，之后出现恶心、呕吐、腹部不适、纳差、肝区疼痛、肝脏肿大、黄疸、有出血倾向，经积极治疗，约2-3周后渐趋恢复。少数病例呈爆发性经过，因肝性脑病、呼吸和循环衰竭死亡。少数病例有心律失常、少尿、尿闭等表现。
4．溶血型
潜伏期一般6至12小时，除消化道症状外，还可出现腰腹部疼痛、无力、深褐色尿、贫血、肝脾肿大等急性溶血症状，严重溶血者可致急性肾功能衰竭，甚至死亡。
5.光敏性皮炎型
潜伏期一般1至2天，可出现皮肤红肿或疱疹，日光照射后症状加重，毒性成分可能为卟啉类光敏性物质，该型一般预后良好。
根据文献报道，有一些毒蘑菇中毒的临床表现与以上各型不尽相同，包括以急性肾脏损害、横纹肌溶解等为主要临床表现者，由于证据尚不充分，还有待于进一步研究。
三、毒蘑菇中毒的预防
预防毒蘑菇中毒，主要做到以下几点：一是应通过科学普及教育，使群众能识别毒蘑菇而避免采食，如无充分把握，不随便采食野蘑菇；二是在食用野生蘑菇后，如出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻伴头晕、头痛、四肢乏力等症状后，应尽快采取催吐、洗胃、导泻、灌肠等方法，迅速排出毒素，同时尽快到医院接受治疗；三是进食了毒蘑菇，即使只有较轻微的中毒症状，也不能掉以轻心，一定要去医院诊治。因为有时消化道出现的症状可能很短暂，在1-2小时后能得以缓解，但内脏损害和溶血反应可在6小时或更长时间后发生，并危及生命。
