水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的急性传染病，少年儿童为主要发病人群。该病全年均可发生，以冬、春季较多见。水痘主要通过空气飞沫经呼吸道和直接接触疱疹的疱浆而传播。

一、              水痘的典型临床表现

人感染水痘病毒后2～3周发病，一般为14日左右。病人一般症状较轻，可有低热、头痛、流涕、食欲不振等上呼吸道感染症状，1～2天后出现皮疹。皮疹先见于躯干、头部，逐渐延及面部，最后达四肢。皮疹分布以躯干为多，面部及四肢较少，呈向心性分布。开始为粉红色帽针头大的斑丘疹，数小时后变为圆形有薄膜包围的“露珠”状水疱疹，疱疹稍呈椭圆形，2～5mm大小，疱疹基部有一圈红晕，当疱疹开始干结时红晕亦消退，皮疹往往很痒，多数疱疹数日后结痂，有的痂疹愈合后，在正常皮肤上又有新的皮疹出现，故在病程中可见各期皮疹同时存在。整个病程约为2周，一般患者预后良好，极少数人出现严重并发症。可能继发水痘脑炎、原发性水痘肺炎等严重的并发症，另外，还可经皮疹感染，引起疖、痈、脓皮症，丹毒或蜂窝织炎等，甚至引起败血症、肺炎、化脓性关节炎或骨髓炎。怀孕早期还可引起胎儿畸形，严重者发生死胎。

二、学校和托幼机构可采取以下措施进行水痘防控

1．晨检 ：各班要切实做好晨检工作，晨检时应采用观察学生身体躯干部位有无皮疹（适用于低年级）；对于身体不适的学生应及时了解病情，联系家长送医院进行就疹，确认为非传染性疾病后方可入校学习。

2．隔离：对发现水痘症状或疑似水痘症状的，要及时通知家长接回观察或治疗。直至痊愈或确认非传染性疾病后，方可入校学习。

3．消毒：幼儿离园后，对本班教室进行地面药物消毒（如84消毒液）。对于出现水痘发病学生的班级，在做好地面消毒的基础上，同时进行物体表面和空气消毒。

4．宣传教育：学校要加强水痘等传染性疾病症状及防控知识的宣传，对于班级中发现的类似症状的要及时向园长报告；要教育幼儿注意个人卫生，勤剪指甲勤洗澡。

5．卫生：各班要做好教室开窗通风，保证幼儿室外活动时间；保持教室整洁卫生，加强饮水机的卫生清洁。

6、接种水痘疫苗是最经济、最有效预防措施。目前免疫程序是满1岁接种第一针，4-6岁可加强一针。

三、家庭护理水痘患儿要点

 1．患了水痘的病儿一经确诊，立即在家隔离直至全部结痂。水痘虽然症状较轻，一般都能顺利恢复，但它的传染性很强，因此预防水痘，主要靠隔离好病儿，尽可能避免健康儿童与患水痘的病儿接触。

2．发热时要让病儿休息，吃富有营养易消化的饮食，要多喝开水和果汁水。

3．嘱咐和管理病儿不要用手抓破痘疹，特别是注意不要抓破面部的痘疹，以免疱疹被抓破化脓感染，若病变损伤较深，有可能留下疤痕。为了防止这一情况发生，要把孩子的指甲剪短，保持手的清洁。

4．病儿的被褥要勤晒，衣服要清洁宽大，防止因穿过紧的衣服和盖过厚的被子，而造成过热引起疹子发痒。

5．个别水痘病儿可合并发生肺炎、脑炎。如发现病儿高热不退、咳喘，或呕吐、头痛、烦躁不安或嗜睡，应及时找医生诊治。