心肌炎被称作心脏的隐形杀手，它的症状因人而异，从无自觉症状到出现严重的心源性休克、心力衰竭、严重心律失常甚至猝死都可能发生。较为典型的症状如下：
前驱症状
病毒性心肌炎患者多数在发病前1~3周有病毒感染的前驱症状，如发热和寒战、全身倦怠、肌肉酸痛，或恶心、呕吐等消化道症状。这些症状很多不会直接关联到心脏不适，因此非常容易忽视。有些患者的前驱症状非常不明显，直接进入急性发作症状。
急性发作症状
n 心悸：感觉心跳加速、不规则或跳过心跳。
n 胸痛、胸闷：感觉像压迫、刺痛或燃烧，可能会随着呼吸而变化。
n 疲劳乏力：感到异常疲惫，甚至即使轻度活动也可能感到筋疲力尽。
n 晕厥或头晕：由于心脏输出量减少，可能会导致血压下降和头晕。
n 呼吸困难：即使在安静状态下，也可能感到呼吸急促或不足。
n 水肿：由于心脏泵血功能减弱导致的液体滞留，脚踝、腿部或腹部可能出现肿胀。
n 低血压：心脏泵血能力下降可能导致血压降低。
迁延性症状
部分心肌炎由急性转为反复发作或迁延性，病程超过6个月。患者可能表现为易疲乏、心悸、胸闷、胸痛、心律不齐，运动后不适感加重，迁延不愈可能会进一步加重，表现为憋气、水肿等。
