发热伴血小板减少综合征（SFTS）是一种由新型布尼亚病毒引起的急性传染病，俗称“蜱虫病”。2010年在中国首次发现，主要流行于中东部和东北部丘陵、山区（如豫、鲁、皖、鄂、浙、辽），春夏季（4-10月）高发，常见于农民、林区工作者及户外活动者。

传播途径：

主要途径：被携带病毒的蜱虫（如长角血蜱）叮咬吸血。

次要途径：直接接触急性期或死亡患者的血液、分泌物或排泄物（皮肤/粘膜破损时），医护人员及家属需高度警惕。

潜在风险：动物（羊、牛、狗、猫、鼠等）可携带病毒或作为蜱虫宿主。

核心症状（潜伏期通常5-14天）：

1. 持续高热：体温迅速升至38°C以上，常超40°C，难退。

2. 极度乏力：精神萎靡、全身肌肉酸痛。

3. 消化道症状：食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、腹泻。

4. 出血倾向（危险信号）：皮肤瘀点/瘀斑、牙龈出血、鼻衄，重者可见呕血、便血、尿血。

5. 血象异常：血小板显著减少（易出血不止）、白细胞减少（抗感染能力下降）。

6. 脏器损伤（重症）：可快速进展为肝、肾、心、肺等多器官衰竭，出现意识障碍、抽搐、呼吸困难、少尿等，病死率较高（约5%-15%），老人及基础病患者风险尤甚。

治疗原则（无特效抗病毒药）：

尽早就医！有蜱虫暴露史（叮咬或活动于流行区）后出现发热、乏力等症状，立即就医并告知暴露史。

1. 隔离防护：接触患者血液/体液需严格防护（口罩、手套、护目镜、隔离衣）。

2. 对症支持：退热、补液维持平衡、保护肝肾功能。

3. 处理并发症：防治继发感染，纠正凝血异常（如输血小板、血浆）。

4. 重症监护：危重者需ICU支持，如生命维持、血液净化。

预防关键：远离蜱虫叮咬

1. 户外防护：

穿衣：进入草丛树林穿长袖长裤，裤脚塞入袜筒/靴内，选浅色衣物。

驱虫剂：裸露皮肤和衣物涂抹含避蚊胺（DEET）、派卡瑞丁、伊默宁（IR3535）或柠檬桉油的产品。

路径：走道路中央，避免草丛灌木中坐卧穿行。

2. 活动后检查：尽快洗澡，仔细检查全身皱褶处（腋窝、腹股沟、腘窝、腰、耳后、发际、头皮）及衣物、背包、宠物。

重点检查儿童！

3. 正确除蜱

切勿用手捏碎或强行拔拽！

正确法：用尖细镊子紧贴皮肤夹住蜱头部/口器，垂直、匀速向上拔出。清洁叮咬处和手。

处理困难或担忧残留时，请立即就医。

4. 管理宠物：定期检查清理宠物（尤其狗猫）蜱虫，避免其进入高危区或使用兽用驱蜱药。

5. 避免接触传染源：护理患者时严格防护，避免直接接触其血液/分泌物/排泄物，妥善消毒污染物。

了解风险与症状，在蜱虫活跃季科学防护（避蜱、查蜱、正确除蜱）是关键。暴露后出现发热、乏力等症状，务必及时就医并告知蜱虫接触史！