6 放射治疗

6.1放射治疗 radiotherapy利用电离辐射的生物效应治疗肿瘤等疾病的技术。

6.2放射肿瘤学 radiation oncology研究电离辐射应用于肿瘤治疗及其相关生物学基础研究的学科。

6.3远距离放射治疗 teletherapy由距人体一定距离（通常为80 cm～150 cm）的外部辐射源提供的放射治疗，是最常见的放射治疗类型。

6.4近距离放射治疗 brachytherapy将放射源密封后直接放入人体的自然体腔或组织间隙进行照射的方法。注： 包括腔内照射、管内照射、组织间植入和术中照射等。

6.5立体定向放射治疗 stereotactic radiotherapy；SRT利用专门设备通过立体定向、定位技术实现小照射野聚焦式的放射治疗。注：治疗方式可分为单次大剂量照射和分次照射。

6.6立体定向放射外科 stereotactic radiosurgery；SRS立体定向放射治疗的一种特殊形式，其治疗方式为一次性大剂量照射。

6.7体部立体定向放射治疗 stereotactic body radiotherapy；SBRT立体定向放射治疗的一种形式，治疗部位为头部以外的躯干部位，其分次次数较少，一般不大于5次，剂量也远高于常规放射治疗剂量分割。

6.8三维适形放射治疗 three-dimensional conformal radiation therapy；3-D CRT使治疗区处方剂量分布的形状在立体空间上与靶区的实际形状一致的放射治疗技术。

6.9调强放射治疗 intensity-modulated radiation therapy；IMRT三维适形放射治疗的一种特殊形式，在照射野与靶区外形一致的情况下，通过优化算法对射野内诸点的输出剂量率进行了调整，其剂量分布与靶区的适形度较常规3-D CRT更优。

6.10容积调强放射治疗 volumetric modulated arc therapy；VMAT调强放射治疗的一种特殊形式，通过在旋转加速器机架的同时调整输出剂量率和多叶准直器运动状态，达到调强的目的。

6.11图像引导放射治疗 image-guided radiation therapy；IGRT放射治疗的一种形式，在治疗时通过各种成像技术（如CBCT、CT、MR等）对计划治疗的靶区和其周围解剖结构进行准确定位，以进一步提高治疗准确性。

6.12质子放射治疗 proton radiation therapy利用高能质子束进行肿瘤放射治疗的一种方法。

6.13重离子放射治疗 heavy-ion radiation therapy利用高能重离子束（如氦、碳、氮、氖等）进行肿瘤放射治疗的一种方法。

6.14快中子治疗 fast neutron treatment利用反应堆、加速器产生的高能中子束治疗肿瘤的一种放射治疗方法。

6.15中子俘获治疗 neutron capture therapy；NCT将无放射性的靶向化合物引入体内，待其聚积到肿瘤组织中，然后利用中子束辐射活化其中的某一核素（靶核素）产生次级杀伤性辐射，从而达到治疗目的的放射治疗方法。

6.16硼中子俘获治疗 boron neutron capture therapy；BNCT将与癌细胞有较强亲和力的含硼-10同位素的化合物引入体内，然后利用被正常组织慢化的热中子与硼-10发生核反应，释放出α粒子和锂原子，从而杀死或杀伤癌细胞的放射治疗方法。

6.17肿瘤区 gross tumor volume；GTV肿瘤的临床病灶，是通过各种诊断手段（如CT、MR、PET、DSA等）能够诊断出的、可见的或可证实的具有一定形状和大小的病变范围，包括原发灶、转移淋巴结和其他转移灶。

6.18靶区 target volume放射治疗中对患者体内照射一定吸收剂量的区域。

6.19临床靶区 clinical target volume；CTV临床上给出的实施放射治疗的范围，包含GTV、亚临床灶、肿瘤可能侵犯的范围及区域淋巴结。注：CTV是在静态影像上确定的，没有考虑器官的运动和治疗方式。

6.20内靶区 internal target volume；ITVCTV外边界叠加呼吸和（或）器官运动所导致变化的范围。

6.21计划靶区 planning target volume；PTVCTV、ITV等由于摆位误差、治疗机误差及治疗间/治疗中靶区变化等因素而扩大照射的范围。

6.22治疗区 treatment volume ；TV由于治疗技术的限制，造成处方剂量所包括的区域与PTV不同，因此定义某一等剂量线/面所包绕的范围为治疗区，该等剂量线/面主要由放疗医师来确定。

6.23危及器官 organ at risk；OAR可能被照射区域所包括或影响的正常组织或器官，它们的耐受剂量将显著影响治疗计划或处方剂量。

6.24计划危及器官 planning organ at risk volume；PRV根据摆位误差及治疗间/治疗中OAR的移动对OAR进行外扩后的范围。

6.25其他危及区 remaining volume at risk；RVR放射治疗中靶区和危及器官以外未明确定义的区域。

6.26治疗处方 treatment prescription临床医生对放射治疗中患者的治疗范围和剂量分布的定量要求，如照射部位或体积、照射总剂量、分次剂量、分次数、危及器官限量等。

6.27治疗参数 treatment parameter放射治疗中，表征患者所受辐射照射的要素。示例：辐射能量、吸收剂量、治疗时间等。

6.28治疗验证 treatment verification在治疗前或治疗中，通过各种手段（体模测量、治疗日志分析等）验证患者治疗准确性的过程。

6.29正常治疗距离 normal treatment distance；NTD电子线时，为沿着有用线束轴，从电子线窗沿辐射束轴至限束器末端或规定平面所测量的距离；X射线时，为从靶的前表面沿辐射束轴至等中心所测量的距离；对于非等中心设备，则为至规定平面的距离。

6.30等中心 isocenter放射学设备中，各种运动的基准轴线在运动过程中所围绕的公共中心点。辐射束从以此点为中心的最小球体内通过。

6.31辐射束 radiation beam将辐射源可看作点源时，辐射源发出的电离辐射通量所通过的一个立体角内的空间范围。注：泄漏辐射和散射辐射不能构成辐射束。

6.32模拟定位机 simulator用于在正式放射治疗前模拟患者治疗状态，获取患者解剖或功能信息的影像设备。

6.33治疗计划系统 treatment planning system；TPS放射治疗中用于设计治疗方案的关键设备。通过计算机和专用软件可以实现患者的三维重建、靶区和正常组织的勾画、射野设计和优化、剂量计算与评估等功能。

6.34后装治疗 afterloading therapy用手动或遥控的传动方式，将一个或多个密封放射源从贮源器到预先定好位置的施源器之间传送并进行身体中的腔内治疗。

6.35贮源器 source carrier在近距离放射治疗中，可容纳一个或多个密封放射源的容器。

6.36施源器 source applicator在近距离放射治疗中，预先放入人体腔、管道或组织间，供放射源驻留或运动，并实施治疗的特殊容器。

6.37通道 channel遥控后装设备中，专供密封放射源或其组件在其中运动的管道。

6.38医用电子加速器 medical electron accelerator由加速到一定能量的电子束或由加速到一定能量的电子束打靶产生的高能X射线作为有用射束，用于放射治疗的电子加速器。

6.39螺旋断层治疗装置 helical tomotherapy unit将直线加速器安装在滑环机架上，应用逆向CT成像原理，采用调强的扇形射线束，以螺旋旋转的方式进行放射治疗的装置。

6.40机械臂放射治疗装置 robotic arm radiotherapy device通过机械臂将多条高能量X射线束汇聚到靶区，用于治疗人体各部位病变的一种放射治疗设备。注：该装置包含三个主要组件：直线加速器、机械臂和X射线影像系统。

6.41联锁 interlock在某些预定的条件未得到满足时，防止设备启动或持续运行的一种保护装置。

6.42定时开关 time switch预置照射时间的一种装置。当照射到达预置时间时给出停止照射的信号并终止照射。

6.43初级准直器 primary collimator对从源射出的辐射束进行第一次准直的装置。

6.44剂量监测系统 dose monitoring system测量和显示直接与吸收剂量有关的辐射量，具有当到达预置值时终止辐射照射的功能的装置系统。

6.45主/次剂量监测组合 primary/secondary dose monitoring combination 一种两道剂量监测系统的组合。在这种组合中，一道作为主剂量监测系统，另一道作为次级剂量监测系统。

6.46终止照射 termination of irradiation当剂量监测达到预置值时，或者照射时间到达预置值时，或者有意的人为操作时，或者由于联锁的作用，或者旋转治疗中由于机架角位到达预置值时，设备停止照射的一种状态，如果不重新选择所有的运行条件，照射不可能重新开始。

6.47中断照射 interruption of irradiation设备停止运行和照射的一种状态，但无需重新选择工作条件就可以继续运行进行照射。

6.48射野灯 field defining lamp提供可见光用于照到人体表面以模拟实际照射野的光源。

6.49过滤器 filter放射治疗设备中用来对有用射束进行预期过滤的材料或装置。

6.50补偿过滤器 compensator根据辐射束各部分穿过等效厚度的差异，选择合适的材料制成特定的形状，置于治疗头和患者之间，用于调节有用线束的强度分布，使得患者体内某一特定深度处的剂量相对均匀的装置。

6.51楔形过滤器 wedge filter能把有用射束的全部或一部分连续衰减的附加过滤器。包括物理楔形过滤器和动态楔形过滤器两类。

6.52均整度 flatteness在一个辐射野的限定部分内，最高与最低的吸收剂量之比。注：用来量度某一规定照射野内各点吸收剂量率是否均匀。

6.53对称性 symmetry在一个辐射野的限定部分内，通常为均整区域内，对称于辐射束轴的任意两点的吸收剂量之比。

6.54半影区 penumbra region辐射野边缘剂量随离开中心轴距离增加而急剧变化的范围。通常用80%到20%的等剂量点之间的距离来表示。

6.55半影调节器 penumbra trimmer用来减少半影的宽度，且平行于主准直器边缘的限束装置。

6.56散射箔 scattering foil为了加宽电子束的宽度而使用的金属箔片，它使得垂直辐射束轴平面的剂量分布变得更加均匀。

6.57射野挡块 shield block阻挡有用射束的防护块，用于形成所需的任意形状的照射野。

6.58影子盘 shadow tray射野挡块托架，可固定射野挡块以形成任意形状照射野的装置。

6.59辐射束轴 radiation beam axis通过辐射源中心和准直器对称中心的一条直线。

6.60基准深度 base depth体模内包含辐射束轴上最大吸收剂量90%点的平面所在的深度。

6.61剂量建成 dose build-up吸收剂量随深度增加而增加，到某一深度达到最大峰值的现象。

6.62建成因子 build-up factor在高能X射线或γ射线束中，表面吸收剂量与最大吸收剂量的比值。

6.63深度剂量 depth dose在辐射束轴上，被照射物体表面下某一特定深度处的吸收剂量。

6.64深度剂量曲线 depth dose curve在源皮距和辐射野面积一定时，辐射束轴上的吸收剂量随深度而变化的关系曲线。

6.65等剂量曲线 isodose curve放射治疗中，模体内吸收剂量相等的点的连线。

6.66品质指数 quality index对10 cm×10 cm的X射线辐射野，辐射探测器位于正常治疗距离处，在体模内沿辐射束轴于20cm深度处和10 cm深度处所测量的吸收剂量之比值。

6.67实际射程 practical range对电子束辐射，模体表面位于正常治疗距离，辐射束轴上吸收剂量分布下降最陡段（斜率最大处）切线的外推与深度吸收剂量分布曲线末端的外推线相交点处所对应的深度。

6.68参考平面 reference plane在体模中吸收剂量最大值处或与辐射类型相对应的某一特定深度下垂直辐射束轴且平行于体模表面的平面。

6.69参考点 reference point参考平面与辐射束轴相交处的点。

6.70相对表面剂量 relative surface dose体模表面处于一特定距离时，在模体中辐射束轴上0.5 mm深度处的吸收剂量与最大吸收剂量的比值。

6.71源轴距 source-axis distance；SAD沿着辐射束轴测量的辐射源与机架旋转轴之间的距离。

6.72源皮距 source-surface distance；SSD沿着辐射束轴测量的辐射源与受照体表之间的距离。

6.73感生放射性 induced radioactivity由辐射照射而产生的放射性。

6.74中子污染 neutron contamination用X射线或电子束进行放射治疗时，由于各种因素产生的中子辐射而引起的吸收剂量增加的现象。

6.75电子污染 electron contamination用X射线进行放射治疗时，由于各种因素产生的电子辐射而引起的吸收剂量增加的现象。

6.76X 射线污染 X-ray contamination用电子束治疗时，由X射线引起的电子束最大射程以外吸收剂量增加的现象。