1.【婚前保健】婚前保健是促进生殖健康、预防出生缺陷、提高婚育质量的重要措施。婚前保健可以发现影响婚育的疾病,并获得婚育指导,不同于常规的健康体检。准备结婚的男女在婚姻登记前,应接受婚前保健,包括婚前卫生指导、婚前医学检查以及婚前卫生咨询。
2.【科学备孕】准备怀孕的女性应合理膳食,适量运动,戒烟戒酒,远离毒品和成瘾性药品,避免接触有毒有害物质。提倡适龄生育,避免高龄妊娠。从孕前3个月开始,每天服用0.4mg叶酸或含0.4mg叶酸的复合维生素,至少服用到怀孕后3个月,降低胎儿神经管缺陷的发生风险。地中海贫血高发地区的夫妇双方应当在婚前或孕前接受地贫筛查。
3.【孕前检查】准备怀孕的夫妇应到当地定点机构接受孕前优生健康检查,及早发现可能影响孕育的风险因素和采取干预措施,降低出生缺陷发生风险。家族成员中有遗传性疾病患者、分娩过出生缺陷儿、有反复流产或死胎等不良孕产史的,应当到医疗机构接受有针对性的咨询指导。准备怀孕女性如患有慢性病、传染性疾病等,应当积极治疗,待疾病治愈或病情稳定后再备孕。
4.【孕早期注意事项】怀孕早期的妇女可出现恶心、呕吐、食欲异常等消化系统症状,属于早孕反应。孕妇应戒烟、禁酒,并远离吸烟环境;避免密切接触宠物;避免接触汞、苯、放射线、铅、农药等有毒有害物质。
5.【孕期检查】孕妇在整个孕期应至少接受5次产前检查,监测孕妇和胎儿健康状况。首次检查应在孕早期进行。孕期及早进行艾滋病、梅毒、乙肝检测,以预防疾病母婴传播。孕妇应定期监测血压,血压在140/90mmHg及以上时应及时就医。
6.【产前筛查】孕妇应当在孕12-22周到医疗机构知情选择进行唐氏综合征产前筛查。35岁以上的孕妇应当到有资质的医疗机构进行产前诊断。超声产前筛查应当在孕16~24周进行,最佳筛查时间是孕20~24周。如超声筛查提示有胎儿结构异常,应当及时到具有产前诊断资质的医疗机构进一步检查。需要强调的是,无创DNA检测仅是一种产前筛查方法,不能替代产前诊断,检测结果高风险者,应及时接受介入性产前诊断及后续遗传咨询。
7.【孕期营养】孕妇要合理营养,适当增加牛奶、鱼、禽、蛋、瘦肉、海产品的摄入量。孕晚期宜少食多餐。孕妇应保持体重适宜增长,应根据孕前或孕早期体重指数(BMI)进行管理。
8.【孕期补钙、铁】孕妇容易出现钙缺乏和铁缺乏,应常吃富含钙、铁的食物。必要时在医生指导下补充钙剂、铁剂和维生素C。
9.【计数胎动】大部分孕妇从孕20周左右能感觉到胎动。28周后胎动≥10次/2小时,应每天计数胎动,及时发现胎儿宫内缺氧情况。
10.【孕期需就医的情况】孕妇患病应主动就诊,在医生和药师指导下合理用药,切勿自行用药。孕妇一旦出现头晕、头疼、视物不清、心慌、气短、腹痛、阴道出血和流水、胎动异常等症状,应立即就医。