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帕金森综合征与帕金森病
青岛市疾病预防控制中心2024-08-14 00:00:00.0信息来源:青岛疾控中心     浏览:40次
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帕金森综合征与帕金森病
帕金森综合征(Parkinsonism),是指各种原因或不明原因造成的以运动障碍为主的一组临床症候群,主要表现为震颤、肌僵直、运动迟缓和姿势不稳等。主要包括原发性帕金森病和继发性帕金森综合征,其中原发性帕金森病约占80%。
原发帕金森病(Parkinson disease, PD)是一种病因不明确,起病隐袭,发展缓慢的神经退行性疾病。主要影响中老年人,多在60岁以后发病,男性略多于女性,通过家族性遗传而得病约占10%。临床上主要是以震颤、肌强直、运动减少、姿势异常运动障碍症状为主。
帕金森病的病变部位在人脑的中脑部位,该处有一群神经细胞叫黑质神经元,它们通过合成一种“多巴胺”的神经递质,对大脑的运动功能进行调控。当这些黑质神经元变性死亡达80%以上时,就会出现帕金森病的症状。
继发于某些神经系统的其他疾病的帕金森综合征,也称之为继发性帕金森病,是由脑血管病、脑外伤、颅内炎症、脑肿瘤或是毒物、药物所引起的与帕金森病类似症状。
除了是否有明确病因,两者的其它区别还在于:
1. 帕金森综合征可以发生在任何年龄组,而帕金森病患者通常在中老年起病;
2. 帕金森综合征除了具有和帕金森病相同的表现以外,往往还有原发病遗留下的表现,如癫病、偏瘫、头痛、共济失调、眼球运动障碍、言语不清、体位性低血压、痴呆等;
3. 对帕金森病用左旋多巴替代疗法治疗效果较好,而对帕金森综合征治疗效果不明显。 
根据流行病学调查结果,我国65岁以上老年人帕金森病的患病率为1.7%,目前国内帕金森病患者在200万以上。通过采取药物、外科手术及其他辅助康复相结合的综合治疗方法,可以大大减缓帕金森症状。
帕金森病主要症状特点:
1. 静止性颤抖。约75%病人首先出现该症状。单边或双边的手臂会不由自主地抖动,抖动在随意动作中减轻或消失,入睡后消失,精神紧张、情绪激动时加剧;
2. 四肢僵硬或肌肉挛缩。僵直常首先出现在颈后肌和肩部,当病人仰卧在床上时,头部可能保持向前屈曲数分钟,在头与垫之间留有一空间,即心理枕;
3. 动作迟缓。表现为上下床、站立或坐下等一般的动作都须费点劲才能做到;走路时双臂摇摆的行为都会比正常人来得缓慢。
4. 步态障碍。双脚像粘在地面上,起步困难,一旦迈步,会小步向前冲,不能及时停步或转弯困难,称为“慌张步态”;
5. 其它症状。写小字症,面具脸和流口水,抑郁和焦虑等。
研究结果显示长期暴露于重金属、农药、除草剂,以及脑外伤等是帕金森病的危险因素,饮绿茶对帕金森病具有预防作用。
每年的4月11日是世界帕金森病日(World Parkinson's Disease Day)。
文章来源于中国疾控中心慢病中心
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