一、什么是糖尿病视网膜病变？

糖尿病视网膜病变是糖尿病最常见和严重的微血管并发症之一是导致糖尿病患者视力下降的主要原因，也是成人后天性失明的主要原因。

二、哪些原因会引起糖尿病视网膜病变呢?

主要危险因素包括糖尿病病程、高血糖、高血压和血脂紊乱、糖尿病合并妊娠、遗传、血流动力学异常等，

其次，糖尿病还是白内障、青光眼、视网膜血管阻塞及缺血性视神经病变等眼部疾病的高危人群，严重者可失明，

此外，吸烟、饮酒、熬夜等不良生活方式以及缺乏及时的眼底检查、青春期和亚临床甲状腺功能减退也是糖尿病视网膜病变的相关危险因素。

三、合并糖尿病视网膜病变会有什么症状?

早期糖尿病视网膜病变的患者可能无明显临床症状，病变发展到黄斑后开始出现不同程度的视力减退，严重者可致盲!因此，定期做眼底检查非常重要。

四、如何及时发现糖尿病视网膜病变?

1.2型糖尿病在诊断前常已存在一段时间，诊断时糖尿病视网膜病变的发生率较高。因此，2型糖尿病者在确诊后应尽快进行首次眼底检查。1型糖尿病患者在确诊5年内要做全面的眼科检查。

2.无糖尿病视网膜病变且血糖控制良好的患者至少每1-2年查1次。轻度非增殖型糖尿病视网膜病变(NPDR)患者每年1次，中度NPDR患者每3.6个月1次，重度NPDR患者每3个月1次；对于有临床意义的黄斑水肿应每3个月进行复查。

如果糖尿病视网膜病变进展或威胁视力，需增加监测频率。

3.妊娠可增加糖尿病视网膜病变的发生危险和(或)使其进展，所以患有糖尿病的女性如果准备妊娠，应做详细的眼科检查。怀孕的糖尿病患者应在妊娠前或第1次产检、妊娠后每3个月及产后1年内进行眼科检查。妊娠期糖尿病和妊娠期显性糖尿病患者发生的DR危险并不增高，随访次数可不遵循上述推荐，

五、何时需要就诊？

如果存在以下初筛结果，需及时至眼科就诊：

1.中度非增殖型糖尿病视网膜病变。

2.非累及黄斑中心凹的糖尿病黄斑水肿于3-6个月内至眼科检查。

3.重度NPDR、增殖期DR、非累及黄斑中心凹的糖尿病黄斑水肿需立即至眼科诊治，

六、如何治疗糖尿病视网膜病变?

1.控制“三高”

控制血糖、血压及调节血脂是防治糖尿病视网膜病变的基本措施。血糖的波动以及低血糖会加重眼底改变，而良好的血糖控制，可以延缓糖尿病视网膜病变的发生及进展；控制血压和血脂同样可延缓糖尿病视网膜病变的进展。

2.眼科治疗

进展性视网膜病变或已经进展为增殖型糖尿病视网膜病变，单用药物难以改善眼底状况，应及时至眼科进行相应的治疗。

糖尿病视网膜病变是可以预防和治疗的，早期诊断和及时治疗能够开启心灵之窗，让世界变得更加绚丽多彩！