听性脑干反应（auditory brainstem response,ABR）是通过头皮电极记录听神经和脑干通路对于瞬态声刺激信号的一系列短潜伏期听觉诱发反应。

  噪声性耳聋的听性脑干反应（ABR）的特征是，噪声性耳聋主要是由于耳蜗受累，如损伤局限于外毛细胞，ABR可正常，双耳ABR各波潜伏期和峰间潜伏期基本对称。高频听力损失时，反应阈增高，各波峰间潜伏期无明显变化。随着听力损失程度的加重，对刺激声强的反应减弱，ABR各波的出现率逐渐减低，Ⅰ波、Ⅴ波潜伏期延长，Ⅴ波消失，高强度声刺激时，对Ⅴ波的影像很小，潜伏期接近正常，该现象多为重振表现。行ABR检查前，一定要测试纯音听阈，当纯音听力损失达到60dB时（4kHz），Ⅴ波消失。根据ABR的频率特性，其反应阈与1~4kHz的纯音听阈相关性较好，可以用来估测听阈，因此成为辨别夸大性聋及功能性聋的客观手段。ABR的其他测试指标如Ⅲ波、Ⅴ波分化差或消失，Ⅴ波潜伏期延长、两耳Ⅴ波潜伏期差、Ⅰ~Ⅴ间期＞4.5ms及波间期的异常等皆为蜗后病变的阳性指征，可用来进行耳蜗性聋及蜗后性聋的鉴别诊断。

对未引出ABR的感音神经性聋患者听力评估，ABR使用的刺激声主要是短声，由于其声学特性，主要反映中高频的听功能状态，对低频反映功能低微，而40Hz-AERP使用的刺激声源是500Hz短纯音，对低频听功能的反映较ABR更有优越性。40Hz-AERP的反应阈接近纯音听阈，对行为听阈有较好的复核作用。