脑卒中俗称“中风”,是一种急性起病、迅速出现局限性或弥漫性脑功能缺失的脑血管病,可分为出血性卒中(脑溢血)和缺血性卒中(脑梗死)两种类型。依据发病分类、部位和严重程度,可采取不同的治疗方式。
出血性卒中的主要治疗手段:
(1)药物治疗:服用止血药物,如重组Vlla因子等,其他药物如神经保护剂等
(2)手术治疗:主要目的是清除血肿,降低颅内压,并尽可能早期减少血肿对周围脑组织的损伤
缺血性卒中的主要治疗手段:
(1)药物治疗:主要服用神经保护类药物,如依达拉奉;改善脑血管循环类药物如人尿激肽原酶。
(2)手术治疗方案要复杂一些,主要有三种:
第一种是开颅减压术或部分脑组织切除术,这类手术适用于大脑半球的大面积梗死且无禁忌患者。
第二种是颈动脉内膜切除术,适用于颈动脉狭窄超过50%的患者。
第三种是介入手术治疗,即血管内支架植入,或称为颅内外血管经皮腔内血管成型术。