14.高血压合并糖尿病患者的常见运动风险及预防

低血糖是糖尿病患者运动时面临的最严重问题。运动后可能会发生急性血糖下降，即使在高血糖阶段也会导致患者出现低血糖症状，包括颤抖、虚弱、异常、出汗、焦虑、口和手发麻。神经性低血糖症状包括：头痛、视力障碍、反应迟钝、遗忘、昏迷。需要注意的是，低血糖可能会在运动后12小时出现。

预防与指导：

（1）运动过晚会加重夜晚低血糖发生的风险，应当避免过晚运动。

（2）运动时携带一些糖。

（3）在餐后1-2小时内进行运动，避免胰岛素作用处于高峰期时进行运动。

（4）一些药物会掩盖或加重运动后的低血糖反应，如β受体阻滞剂、华法林、钙通道阻滞剂、利尿剂等。

（来源：《中国高血压患者健康教育指南（2021）》，国家心血管中心、中国医学科学院阜外医院编著）