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大骨节病有哪些体征?
青岛市疾病预防控制中心2023-10-09 00:00:00.0信息来源:青岛疾控中心
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早期病人手指向掌侧轻度弯曲,指末节呈鹅头状下垂。疾病进展的结果是关节增粗、变形、运动障碍和肌肉萎缩。始见于手指、足趾和踝、腕、掌指关节,继之可见于肘、膝关节;晚期重病人肩关节、髋关节及脊椎关节均可出现增生变形及运动障碍。关节增粗部位触之呈骨样感觉,指间关节增粗状如算盘珠。手指末节背部可看到或触到一个横行的称为赫伯登氏结节。腕部可见扁宽或厚窄,向尺侧或挠侧倾斜,尺骨茎突隆起,即所谓梅德伦氏畸形。增粗的肘关节屈曲性弯曲,膝关节粗大、可见“X”形或“O”形腿。踝关节粗大,足趾间关节增粗。增粗变形关节活动受限,范围变小。大、小鱼际肌,肱二头肌、肱三头肌及腓肠肌可见肌肉萎缩。重症病人可见短指、短肢畸形,手指、足趾、腕、肘、膝、踝关节可见脱位或半脱位,病人身高与年龄不相称,四肢与头和躯干相比表现为不匀称性短缩,上臂与前臂相比特别短,手指不能触及大转子;胫、腓骨短,与股骨和躯干不成比例;病人身材矮小,坐如常人高,立起则矮半截。这种病人多有下蹲困难,直立屈膝,代偿性腰椎前弯,臀部后突,扁平足,脚状如熊掌。病人步态摇摆,行走如鸭步。少数病人常因病变关节软骨的剥脱,形成关节内游离体,即所谓的关节鼠。当关节鼠卡在关节之间时,出现关节绞锁。

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