结核分枝杆菌潜伏感染指机体对结核分枝杆菌抗原刺激产生的持久性反应，感染的人没有症状，不具有传染性。结核潜伏感染的大多数人不会发展为活动性结核病，但是免疫系统受损人群感染后易发病，包括：艾滋病病毒（HIV）感染者、营养不良或糖尿病患者、5岁以下儿童和60岁以上的老年人等。

结核分枝杆菌潜伏感染筛查的高危人群有哪些？

（1）活动性肺结核患者的密切接触者，包括5岁及以下的婴幼儿、>5岁的儿童、青少年和成年人。

（2）艾滋病感染者及艾滋病患者、糖尿病患者、矽肺病患者。

（3）其他免疫力低下人群。

结核分枝杆菌潜伏感染筛查的重点人群有哪些？

结核病重点人群是指因为从事的职业或学习、工作、生活环境等因素，集体感染结核分枝杆菌后发病风险较高，容易造成疫情传播或对社区发病贡献较大的人群，如学生、活动性肺结核密切接触者、65岁以上的老年人等。

如何进行结核分枝杆菌潜伏感染筛查？

筛查方法主要是结核菌素皮肤试验（TST）。这种方法经济实惠，操作简单。在左前臂掌侧前1/3中央皮内注射结核菌素纯蛋白衍化物（PPD）0.1ml，以局部出现7-8mm大小的圆形橘皮样皮丘为宜。48-72小时观察结果，观察硬结的平均直径（横径+纵径）/2。硬结平均直径＜5mm或无反应为阴性结果，硬结平均直径≥5mm为阳性结果，其中硬结平均直径≥5mm, ＜10mm为一般阳性；硬结平均直径≥10mm, ＜15mm为中度阳性；硬结平均直径≥15mm或局部出现双圈、水泡、坏死及淋巴管炎者强阳性。

什么人群结果可能为结核菌素皮肤试验（TST）阳性呢？

曾经感染过结核分枝杆菌但未发病；曾经患过结核病；接种过卡介苗；正在患结核病；感染非结核分枝杆菌。

如果结果为阳性，我们该怎么办？

如果结果为强阳性，就要尽快前往结核病定点医疗机构就诊，寻求医生的帮助，确定是否为结核病；若诊断为结核病要接受正规治疗和管理，若排除结核病，也要选择是否进行预防性治疗。如果TST结果为非强阳性，一般不需要特殊处理，随访观察身体情况即可。排除结核病的强阳性人员也要时刻关注自己的身体状况，一旦出现肺结核的可疑症状，要及时就诊！