学生密切接触者筛查方法主要是结核菌素皮肤试验（TST）。这种方法经济实惠，操作简单。

（1）什么是结核菌素皮肤试验（TST）？

在左前臂掌侧前1/3中央皮内注射结核菌素纯蛋白衍化物（PPD）0.1ml，以局部出现7-8mm大小的圆形橘皮样皮丘为宜（同注射青霉素前做皮试）。72小时也就是3天后观察结果，以皮肤硬结为准。观察硬结的平均直径（横径+纵径）/2。

（2）TST试验结果判定是什么？

阴性：硬结平均直径＜5mm或无反应者。

阳性：硬结平均直径≥5mm为阳性。

阳性又分为以下三类：

一般阳性：硬结平均直径≥5mm, ＜10mm；

中度阳性：硬结平均直径≥10mm, ＜15mm；

强阳性：硬结平均直径≥15mm或局部出现双圈、水泡、坏死及淋巴管炎者。

结果判定：有卡介苗接种史者，结核菌素皮肤反应硬结≥10mm者视为结核分枝杆菌感染，这种情况下需要去结核病定点医院做进一步检查，判定是否是肺结核。

（3）什么人群结果可能为TST阳性呢？

曾经感染过结核分枝杆菌但未发病；

曾经患过结核病；

接种过卡介苗；

正在患结核病；

感染非结核分枝杆菌。

（4）如果结果为阳性，我们该怎么办？

如果结果为阳性，就要尽快前往结核病定点医疗机构就诊，寻求医生的帮助，确定是否为结核病；若诊断为结核病要接受正规治疗和管理，若排除结核病，也要选择是否进行预防性治疗。

如果TST结果为非强阳性，一般不需要特殊处理，随访观察身体情况即可。

排除结核病的强阳性人员也要时刻关注自己的身体状况，一旦出现肺结核的可疑症状，要及时就诊！