MSM人群与艾滋病药物预防(一)
青岛市疾病预防控制中心      2022-04-18 00:00:00.0      信息来源:青岛疾控中心
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1.MSM人群 HIV感染风险高奠定了对艾滋病药物预防的高需求
我国针对 MSM人群的艾滋病综合干预措施已经实施超过十年,而 MSM人群HIV感染率和报告感染人数仍持续处于高水平,因此探索生物医学干预方法成为公共卫生应用研究的重点。国外相关研究证实 PrEP和 PEP对降低 HIV感染具有良好效果,WHO倡导在 HIV高危人群中推荐使用 PrEP和 PEP作为预防HIV感染的补充措施。美国一项研究根据 CDC提供的 PrEP使用指南在 MSM中筛选出 64.5%的人符合 PrEP使用要求。在我国社会文化背景下,需要基于我国 MSM人群的特点对 PrEP和 PEP需求进行深入研究探讨。韦所苏和曾梓等人的研究结果分别显示79.7%和 60.2%的 MSM自我报告有 PrEP和 PEP服务需求,针对我国 MSM人群特点建立发展 PrEP和 PEP服务模式对终止艾滋病流行具有现实意义。
2.MSM人群报告艾滋病药物预防的相关知识和使用率均很低
既往调查显示,在我国西部地区、沈阳以及重庆分别有 22.0、34.2%和 50.5%的 MSM知晓 PrEP,而一项广西的研究则显示 MSM人群知晓 PEP的比例为 22.1%。近年来随着对 PrEP和 PEP的不断探索研究和宣传,整体知晓率上升,但仍与发达国家 MSM存在差距。德国柏林一项调查中 90%的 MSM听说过 PrEP,48.2%的人对 PrEP有很好的了解,有 17.2%的 MSM既往使用过 PrEP;英国伦敦的一项研究中,88.3%的 MSM听说过 PEP,且 27.4%有 PEP使用经历。如何提高 MSM人群 PrEP和 PEP相关知识和使用以适应其实际需求成为公共卫生研究和实践面临的严峻挑战。
国内学者研究发现,在知晓和使用过 PrEP及 PEP的 MSM中,主要途径是网络和 MSM社会组织,推荐使用者主要是 MSM社会组织和医生,提示网络、MSM社会组织和医生可为艾滋病药物预防服务宣传和推广提供重要支持。