你现在所在的位置: 首页 >>疾病控制 >>传染病防制
健康知识普及行动/科学饮食:防治腹泻
青岛市疾病预防控制中心      2022-05-19 00:00:00.0      信息来源:青岛疾控中心
分享到: 微信朋友圈 新浪微博 保护色:
字体:

腹泻:俗称拉肚子,表现为排便次数增多(>3/天)、排粪量增加(>200g/天)及粪质稀薄(含水量>85%);常伴有排便急迫感、肛门不适、失禁等症状。

腹泻五大病因:细菌性腹泻、病毒性腹泻、不洁食物引起腹泻、受冷引起腹泻、消化不良腹泻。

细菌性腹泻

病因:食用了被痢疾杆菌污染的食品或饮用了被污染的饮料等就可能发病。

症状:发热、腹痛、大便呈脓血样。患者有肛门坠胀、里急后重的感觉。

对策:

1.腹泻尤其是出现脓血便患者要及时化验大便,一经确诊应及时用抗生素治疗。

2.有痉挛性腹痛者,不可随意使用解痉剂或抑制肠蠕动的药,以免导致大量毒素和细菌滞留在肠道而加重中毒症状。

病毒性腹泻

病因:大多由轮状病毒等病毒感染引起。病毒直接侵袭肠黏膜,使受损的肠绒毛变平变短,吸收面积减少,吸收功能发生障碍而导致腹泻。

症状:大便稀薄。尤其是儿童,大便会稀得像蛋花汤似的,每天5-6次,同时会伴有发热和食欲减退等症状。

对策:

1. 可在医生的指导下服用抗病毒的药物。

2. 同时要补充水分和电解质,可服用口服补液盐。

3. 此外,吃些容易消化吸收的清淡食物,如面条、米粥、肉汤等。因为进食太少,患者处于饥饿状态,会引起肠蠕动增加和肠壁消化液分泌过多而加重腹泻。

不洁食物引起腹泻

病因:人体摄入被大肠杆菌等致病菌污染变质的食物后发病。

症状:大便稀软或呈水样,排出量大,每日数次甚至十数次,极易导致脱水和电解质紊乱。这种腹泻是细菌毒素引发细胞分泌功能亢进、大量肠液聚积于肠腔所致。患者常伴有恶心、呕吐、左下腹痛等症状。

对策:在医生的指导下服用抗肠道感染的药物,以抑制肠道细菌而达到止泻的效果。有人急于服用止泻药,认为只要止住腹泻就好了。其实不然。因为服用止泻药后,表面看来大便次数减少了,腹泻缓解了,但这样会使病原微生物滞留在肠道内不被排出,导致细菌等产生的大量毒素被肠黏膜吸收,引起严重后果。

受冷引起腹泻

病因:食入过多冷饮冷食、在空调房穿露脐装,或在健身运动后洗冷水澡等都容易引起腹泻。

症状:有脐周疼痛、肠鸣,排出稀水样黄便。多数患者排出几次后可自愈,也有多达十来次的。

对策:这种腹泻是因肠道受到寒冷刺激后蠕动加快,进食的水分来不及吸收,形成稀便排出体外。预防的关键是注意腹部保暖,进食冰箱冷食要有节制。疼痛厉害时可以用些解痉药或收敛药。如水泻次数较多,可以口服补液,以补充水、盐。不必使用抗生素。

消化不良腹泻

病因:因进食过多或进食不易消化的食物引起。

症状:患者排出溏薄酸臭的大便,伴有恶心、嗳气、腹胀、排臭屁等等。

对策:应节制饮食并服用含有消化酶的制剂。这种腹泻并非肠道细菌感染所致。如果服用抗生素不仅无效,还会破坏原来肠道菌群的平衡,甚至可能继发真菌性肠炎、伪膜性肠炎等。如患者有慢性胰腺炎、胆囊炎病史,应考虑是否脂肪性腹泻,要在医生指导下用药。 

此外,

腹泻西药:抗菌素、微生态制剂、止泻剂、药用碳片。

腹泻中药:寒湿泻、湿热泻、伤食泻、脾虚泻。