谈谈蛲虫那些事儿
青岛市疾病预防控制中心      2022-07-14 00:00:00.0      信息来源:青岛疾控中心
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有些小朋友一到睡觉就睡不安稳,总是翻来覆去,还会用小手去挠屁股,这时妈妈如果仔细观察的话,可能会发现儿童的肛门附近有白色的线头样的小虫,这是什么虫子呢?

这是一种常发生在儿童身上的寄生虫,叫做蛲虫。

什么是蛲虫呢?

蛲虫,学名为蠕形住肠线虫,又称“线头虫”、“屁股虫”,分布在世界各地。成虫细小,乳白色,呈线头样,长约1-2厘米;虫卵无色透明,长椭圆形,两侧不对称,一侧扁平,另一侧稍突,内含一蝌蚪期胚胎。

什么是蛲虫病,蛲虫病是怎么传播的呢?

蛲虫病是由蛲虫寄生于人体引起的一种肠道寄生虫病,常在家庭、幼儿园、小学等儿童集居的群体中传播。

蛲虫的成虫主要寄生于人体小肠末端、盲肠和结肠,以肠腔内容物、组织或血液为食。当宿主睡眠时,肛门括约肌松弛,雌虫向下移动至肛门外,在肛周和会阴皮肤褶皱处产卵。由于雌虫的蠕动刺激,肛门周围发痒,患儿如果用手搔痒,感染期的虫卵会污染手指,经肛门--口途径形成自身感染;感染期虫卵也可能会散落到衣裤、被褥、玩具等物体表面上,经口食入或空气吸入等方式导致他人感染。

虫卵进入消化道后在小肠孵化为成虫,进入新的循环。儿童往往通过自身感染、食物或环境污染出现再感染,迁延不愈。

蛲虫病有哪些典型症状呢?

成虫寄生于肠道可造成肠粘膜损伤,轻度感染无明显症状,重度感染可引起营养不良和代谢紊乱。

雌虫在肛门周围移行、产卵,刺激局部皮肤,引起肛周瘙痒,患儿挠破皮肤,还可继发炎症。患者常表现为烦躁不安、食欲减退、夜间磨牙、消瘦等,婴幼儿患者常表现为夜间反复哭闹,睡不安宁。

值得注意的是,蛲虫还有异位寄生现象,除侵入肠壁组织外,也可侵入生殖器官,引起阴道炎、子宫内膜炎、输卵管炎等,若虫体进入腹腔,可导致蛲虫性腹膜炎和肉芽肿。

妈妈怎么判断宝宝有蛲虫呢?

有几个简单的方法:

1.根据蛲虫在肛周产卵的特性,可以用透明胶纸法或棉签拭子法在清晨排便或洗澡前在肛周收集虫卵送检。

2.由于雌虫常在夜间爬出肛门产卵,妈妈可以在宝宝入睡后1-3小时检查肛门,若在肛门周围发现白色线头样小虫,可用镊子夹入盛有70%乙醇的小瓶内送检。

感染了蛲虫怎么预防和治疗呢?

预防和治疗蛲虫感染主要分三步:

第一步就是要做好个人和环境卫生,尤其是手卫生,预防重复感染。家长要教育儿童养成饭前便后洗手的习惯,不吮吸手指,勤剪指甲;幼儿园和家庭环境要做好环境卫生,衣服、玩具消毒,杜绝一切虫卵进入人体的可能。

第二步是要驱虫,治疗蛲虫感染很简单,要遵医嘱,规范用药,常用的药物为阿苯达唑(肠虫清),也有局部外用的药膏,如噻嘧啶软膏(抗虫灵),止痒又杀虫。

由于蛲虫感染有聚集性,所以第三步是要预防相互感染,对于幼儿园、家庭等集体机构中的共同生活的人员,进行普查普治,彻底消灭传染源。