阿尔茨海默病风险筛查提示:早防、早筛、早诊,早“智”
青岛市疾病预防控制中心      2021-09-18 00:00:00.0      信息来源:青岛疾控中心
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国际阿尔茨海默病协会(ADI)确定每年9月为“世界阿尔茨海默病月”。根据国家工作要求和青岛市卫生健康委员会工作部署,2021年青岛市疾控中心在全市10区市建立11个风险筛查点,为60岁及以上老年人提供失能失智早期风险筛查和健康干预服务。
初步筛查结果显示8%参检老年人有痴呆风险
阿尔茨海默病(俗称老年痴呆)风险筛查项目于4月启动,截至8月底,青岛市疾控中心组织各区市筛查点已完成有效筛查1586例。初步筛查结果显示,全市60岁以上老年人认知功能受损有痴呆风险的检出率为8%,其中80岁及以上达到18.3%,女性检出率高于男性,农村地区高于城市。
2021年“世界阿尔茨海默病月”的宣传主题为:知彼知已,早诊早智。强调知识的力量,希望通过宣传,启发大家认识到阿尔茨海默病的预警信号和及时诊断的重要性。根据2017年中国精神疾病流行病学调查显示,我国65岁及以上人群老年期痴呆患病率逐渐上升,但知晓率、就诊率、治疗率却非常低。
认知受损未必“痴呆”,确诊需去医院
青岛市疾控中心组织各筛查点使用国际通用的“简易精神状态量表”(MMSE)进行阿尔茨海默病早期筛查,对每位老年人实施一对一筛查服务。量表共30个小题,评估的认知领域包括;时间定向力、地点定向力、即刻回忆、延迟回忆、注意力和计算能力、语言功能(命名、复述、阅读、书写、理解)、视空间觉能力。该量表内容简练,测定时间短,非常适用于基层社区大范围早期失智筛查,能快速识别老年人认知功能方面出现的障碍,发现高危人群,进行健康预警,提示老年人早预防、早诊断、早治疗。
仅仅依据MMSE量表筛查结果并不能作出“痴呆”诊断,筛查提示认知功能受损有痴呆风险的老年人,应由家人陪同及时到综合医院的老年病科、神经内科或精神卫生中心等专业机构,进行临床检查,做出排除或确诊。
预防老年痴呆,九大核心信息要掌握
为增强全社会预防阿尔茨海默病的意识,提高老年人预防技能,降低老年期痴呆患病率,国家卫健委组织编写了《阿尔茨海默病预防与干预核心信息》,内容主要有九项:
1.形成健康生活方式。培养运动习惯和兴趣爱好,健康饮食,戒烟限酒,多学习,多用脑,多参加社交活动,保持乐观的心态,避免与社会隔离。
2.降低患病风险。中年肥胖、高血压、糖尿病、卒中、抑郁症、听力损失、有痴呆症家族史者,应当控制体重,矫正听力,保持健康血压、胆固醇和血糖水平。
3.知晓阿尔茨海默病早期迹象。包括:很快忘掉刚刚发生的事情;完成原本熟悉的事务变得困难;对所处的时间、地点判断混乱;说话、书写困难;变得不爱社交,对原来的爱好失去兴趣;性格或行为出现变化等等。
4.及时就医。老年人若出现阿尔茨海默病早期迹象,家人应当及时陪同到综合医院的老年病科、神经内科、精神/心理科、记忆门诊或精神卫生专科医院就诊。
5.积极治疗。药物治疗和非药物治疗可以帮助患者改善认知功能,减少并发症,提高生活质量,减轻照护人员负担。可在专业人员指导下,开展感官刺激、身体和智能锻炼、音乐疗法、环境疗法等非药物治疗。
6.做好家庭照护。家人掌握沟通技巧、照护技能以及不良情绪的调适方法,在日常生活中协助而不包办,有助于维持患者现有功能。应当为患者提供安全的生活环境,佩戴防走失设备,预防伤害。
7.维护患者的尊严与基本权利。注重情感支持,不伤其自尊心,沟通时态度和蔼,不轻易否定其要求。尊重患者,在保障安全的前提下,尽可能给予患者自主自由。
8.关爱照护人员。患者的照护人员身心压力大,要向照护人员提供专业照护培训和支持服务,维护照护人员身心健康。
9.营造友善的社会氛围。加强社会宣传,减少对患者的歧视,关爱患者及其家庭,建设友好的社会环境。
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关于世界阿尔茨海默病日与世界阿尔茨海默病月
每年9月21日为世界阿尔茨海默病日。世界阿尔茨海默病日于1994年9月21日由爱丁堡国际阿尔茨海默病协会(ADI)发起。今年9月21日是第27个世界阿尔茨海默病日。
每年9月为世界阿尔茨海默病月,由该协会于2012年9月启动。希望利用整整一个月的时间,使全世界的国家和地方阿尔茨海默病协会能够在更长的时间内扩展宣传,引起人们对阿尔茨海默病的关注。