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淋病的分型(四)
青岛市疾病预防控制中心2020-04-02 00:00:00.0信息来源:青岛疾控中心
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播散性淋病--淋球菌通过血行播散到全身,导致较严重的全身感染,与其他淋病相比,较罕见。成人播散性淋病最常见的是关节炎-皮炎综合征,肢端部位有出血性或脓疱性皮疹,手指、腕和踝部小关节常受累,出现关节痛、腱鞘炎或化脓性关节炎。大多表现为游走性不对称性关节痛,小部分表现为单关节痛。仅极少数患者出现全身症状,并累及脑膜、心内膜、心包膜等。新生儿播散性淋病可发生淋菌性败血症、关节炎、脑膜炎等。

由于女性淋病患者无症状者多于男性,妊娠期、月经期泌尿生殖器菌群失调、阴道PH值改变等因素,女性播散性淋球菌感染多于男性。

播散性淋球菌感染的粘膜感染可能无症状。系统感染可分为两个阶段,第一阶段为最初的菌血症阶段,表现为发热、皮疹、腱鞘炎。第二阶段的关节感染,表现为关节痛、热、压痛、关节积液。但多数患者无阶段之分,症状交叉出现或不完全。表现为低中度发热,体温在39℃以下。大多数患者会出现皮疹,主要分布于颈部以下,包括躯干、四肢、掌跖,不发生于头面部,表现为斑丘疹、水疱、脓疱、坏死结痂,偶尔出现结节性红斑、荨麻疹、多形性红斑样皮损,4~5天消退,不留瘢痕。

淋病不仅能产生多种并发症,也能促进艾滋病传播。其传播范围广、危害较大,应引起足够的重视,积极预防,促进身心健康。

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