碘缺乏病 你了解吗?

1．什么是碘缺乏病？

答：碘缺乏病是由于自然环境碘缺乏造成机体碘营养不良所表现的一组疾病的总称。它主要损伤婴幼儿的脑发育而影响人口素质，包括地方性甲状腺肿、克汀病（以痴呆、矮小、聋、哑、瘫痪为主要临床特征）和亚克汀病（以智力低下为主要临床特征）、单纯性聋哑、胎儿流产、早产、死产和先天畸形等。它实质上属于微营养素营养不良，与维生素A缺乏、缺铁性贫血并列为世界卫生组织、联合国儿童基金会等国际组织重点防治、限期消除的三大微营养素营养不良疾病。碘缺乏病主要发生于特定的碘缺乏地理环境，具有明显的地方性，在我国被列为重点地方病之一。由于我国碘缺乏地区分布广泛、受害人群众多、危害严重，已从一个单一的疾病问题上升为严重的公共卫生问题，成为全社会关注、国家限期消除的重大疾病之一。

2．目前没有直接证据表明食用碘盐或碘摄入量增加与甲状腺癌的发生相关

近年来，全球主要国家无论是否采取补碘措施，无论碘摄入量是增加、稳定或下降，甲状腺癌的发生率都增加，并且主要以直径小于1.0厘米的微小癌增加为主。

相当一部分甲状腺微小癌具有惰性进展特点，恶性度低，预后良好。患者要听从临床医生要求，进行正确治疗或跟踪观察。

甲状腺微小癌在人群中患病率较高，隐匿性大且不易被发现，可能陪伴终身。据很多发达国家的尸检报告，生前未被发现的甲状腺癌患病率高达5.6%～35.6%，其中微小癌占到67%。

有研究提示，当前甲状腺癌发病增高的原因部分归因于甲状腺疾病筛查，并与高分辨率B超的广泛应用而产生的对隐匿癌或微小癌的过度诊断相关。

3．人群补碘的措施有哪些？

答：补碘的措施主要有碘盐、碘制剂和富碘食品等。我国预防控制碘缺乏病的主要措施是普及加碘食盐。此外，在交通不便、居住分散、非碘盐冲击严重、食盐加碘措施尚未有效实施的地区可采用碘油或碘片作为替代或辅助措施，应用的主要对象是新婚育龄妇女、孕妇、哺乳期妇女、婴幼儿和儿童，这一措施需要在医生指导下使用；也可以通过食用海带、紫菜、贝类等富碘食物补碘。