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您了解麻疹疫苗吗?
青岛市疾病预防控制中心2016-09-21 00:00:00.0信息来源:青岛市疾病控制中心
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麻疹疫苗系用麻疹病毒减毒株接种鸡胚细胞经培养收获病毒液后冻干制成。目前有单独的麻疹减毒活疫苗和含麻疹成分的联合疫苗(麻风疫苗/麻腮风疫苗)。
麻疹疫苗接种后,一般情况下个体可以得到有效保护。但也根据受种者年龄及个人体质的不同而异,接种后没有产生抗体的情况称为免疫无应答(或免疫不成功),这部分人在周围有麻疹流行的情况下有可能被感染。
通常情况下,麻疹疫苗在8月龄接种首剂时约为85%,即100个受种儿童有85个会产生免疫力,在18月龄复种时血清抗体阳转率约为95%。完成2剂次接种者,血清抗体阳转率可能达99%,但仍存在免疫不成功的人群。免疫不成功的人群累积到一定程度就可能导致麻疹局部暴发。研究表明,对人群而言至少95%的人有抗体才能产生人群免疫力,形成免疫屏障,阻断麻疹病毒传播;对个体而言,通过强化免疫再次接种麻疹疫苗,可以使未接种麻疹疫苗或接种后免疫无应答的孩子增加产生抗体的机会,降低感染风险。
家长有权利让自己的孩子得到预防麻疹的机会,也有义务为建立全人群免疫屏障作出贡献。当然,疫苗接种需要家长知情同意,如有发热等身体不适、禁忌症等情况可缓种或不接种麻疹疫苗。
1.麻疹疫苗终身免疫的说法对么?
不对!麻疹疫苗还不能做到终身免疫!
麻疹疫苗是一种减毒活疫苗,大量研究证实,小儿由母体中带来的麻疹抗体要到出生8个月以后才完全消失,所以麻疹疫苗的初次接种时间应安排在出生第八个月以后。
接种麻疹疫苗后,最早12天血中会出现抗体,1个月时抗体达高峰,2~6个月后血中的抗体逐渐下降,但仍维持在一定水平,使人们不会感染麻疹。这种抗体一般维持10~12年,部分儿童于4~6年后抗体就全部消失。抗体消失后的人群又成为新的易感人群,因而造成麻疹的流行。故接种一次麻疹疫苗不能获得终生免疫。
针对成人中麻疹流行状况和婴儿中麻疹发病提前的新情况,需考虑调整原有的免疫程序。如大、中学生和青年人群进行麻疹疫苗的复种;在麻疹爆发期间,除了接种疫苗外,与麻疹病人接触的易感者还应注射免疫球蛋白。育龄妇女增加一次麻疹疫苗接种,可使母传麻疹抗体阳性率从21.43%提高到90.91%,并减少新生儿麻疹的发病率。
出过麻疹的小孩由于体内已产生了抵抗麻疹病毒的抗体,除极个别的孩子第二次患麻疹外,绝大多数不会再得麻疹病。因此,凡出过麻疹的孩子就不要再接种麻疹疫苗了。
2.除儿童外,哪些成人应接种麻疹疫苗?
对人群而言,至少95%的人有抗体才能产生人群免疫力,形成免疫屏障,阻断麻疹病毒传播。所以,对于那些未感染过麻疹、且既往无含麻疹成分疫苗免疫史或麻疹疫苗免疫史不详的人群,特别是对于外来务工人员、新入校大学生、医疗机构的医务人员,推荐接种1剂麻疹疫苗,以刺激机体产生抗麻疹病毒的免疫力。这既是对个体的保护,也是利于建立起高水平的人群免疫屏障。
3.单价的麻疹疫苗和含麻疹成分的联合疫苗效果有差异吗?
麻疹疫苗往往与风疹或腮腺炎疫苗联用。无论是单一疫苗或是联合疫苗均具同等效果。将风疹加入麻疹疫苗只会略微增加费用,但可以分摊运输和行政成本。
综上,通过一起普及麻疹相关的知识后,我们就不要再恐慌这样的传染病,做到提前预防,做好防范措施,让一切防患于未然;被传染后也不要害怕,积极配合治疗早日康复。
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