孕期前三个月行磁共振成像（MRI）或孕期行加强检测对胎儿安全性的影响目前尚未可知。2016年9月6日的《JAMA》刊载了一项研究，旨在评估孕期前三个月行MRI或孕期行加强检测的长期安全性。
使用安大略全民医保数据库的数据来确定出生20周以上的婴儿,时间为2003-2015年。
磁共振成像暴露在怀孕的头三个月，或在怀孕期间的任何时间的钆磁共振成像。暴露条件为孕期前三个月行MRI或孕期行加强检测.
主要研究结果为孕期前三个月MRI暴露，死产或出生28天内死亡的风险，以及任何先天性畸形、肿瘤、和听觉或视觉损失评估,评估时间从出生到4岁。对于孕期钆增强MRI,确定结缔组织或皮肤病类似肾源性系统性纤维化（NSF样）,风湿免疫病，炎症，或浸润性皮肤疾病。
1424105次分娩中（48%位女性；平均孕周为39周），总的MRI检测率为3.97/1000名孕妇。与未行MRI检测的孕妇（N = 1418？451）相比，孕期前三个月行MRI检测的孕妇（N = 1737？），MRI组19例死胎或死亡VS. 9844例未曝光组（校正后的相对危险[RR]，1.68；95% CI，0.97-2.90），校正风险差4.7/1000人年（95% CI，？1.6~11）。先天性畸形，肿瘤，视力或听力损失的风险也未显著升高。与未行MRI检测的孕妇（N = 397？）相比，行钆增强MRI的孕妇（N = 1418451），NSF样结局的风险比无统计学意义。两组风湿、炎症浸润性皮肤疾病对比为123 VS. 384180（校正后的HR，1.36；95% CI，1.09-1.69），校正风险差为45.3/1000人年（95% CI，11.3 - 86.8）。MRI组与非MRI组死产和新生儿死亡的对比为7 VS. 9844（RR，3.70；95% CI，1.55-8.85），校正风险差为47.53/1000名孕妇（95% CI，9.7-138.2）。
总而言之，该研究结果表明，与孕期未暴露于MRI的女性相比，孕期前三个月暴露于MRI并没有增加胎儿或幼儿的安全风险。孕期行钆MRI检测与风湿免疫、炎症、浸润性皮肤疾病、死产或新生儿死亡的风险增加相关。这项研究可能无法检测罕见的不良结局。
（来源：MedSci）
原文出处：Ray JG, Vermeulen MJ, Bharatha A, et al. Association Between MRI Exposure During Pregnancy and Fetal and Childhood Outcomes[J]. JAMA. 2016 Sep 6;316(9):952-61.
