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远离高血压,从减盐开始
青岛市疾病预防控制中心2016-01-28 00:00:00.0信息来源:青岛市疾病控制中心
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一、什么是高血压
    未服抗高血压药物的情况下,经过至少3次不同日血压测量,均达到收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,方可诊断为高血压患者。
二、高血压的流行趋势及危害
    随着人们生活方式的变化,我国人群高血压患病率呈持续增长态势,2002年成人高血压患病率为1 8.8%,比1 991年增长31%。估计目前全国有高血压患者1.6亿.每10个成人至少有2人是高血压,而人群高血压的知晓率、治疗率和控制率仅为30.2%、24.7%和6.1%。我国已成为世界上高血压危害最严重的国家之一。
我国高血压患病率有北方高于南方、男性高于女性的特点,另外我国农村高血压患病率正在快速上升,“城乡差别”明显减少;高血压患病率的增加趋势,年轻人群比老年人更明显。35岁至44岁人群高血压患病增长率男性为74%,女性为62%。
高血压是脑卒中、心脏病及肾脏病最主要的危险因素,由于我国人群高血压控制率不高,故心脑血管病发病及死亡率居高不下。估计每年新发脑卒中200万人,新发心肌梗死50万人。脑卒中现患700万人,心力衰竭现患400多万人,心肌梗死现患200万人。每年心脑血管病死亡300万人,其中一半与高血压有关。
 
三、高血压的危险因素
高血压的危险因素分为两类:一类是不可改变的,如年龄、性别和遗传因素,另一类是完全可以改变的,如心理压力、超重/肥胖、脂肪高血压摄入过多、食盐摄入过多、蔬菜水果摄入过少、身体活动不足及过量饮酒等。控制可改变危险因素,可显著降低血压水平,防止或延缓高血压的发生。
 
四、减盐防治高血压的试验
    减盐对于高血压防治有重要意义。有研究发现,每天少吃3克盐,高血压患者的收缩压和舒张压分别降低了4 mmHg和2.5mmHg,血压正常者的收缩压和舒张压分别降低了2 mmHg和1mmHg。对于高血压患者,减盐不仅有利于血压下降,还可以提高降压药物疗效和减少药物用量。美国研究者进行了一项称为DASH的研究,在这项研究中,研究者将高血压前期和I期高血压患者分为两组:一组给予减少钠摄入量、增加新鲜水果和蔬菜、谷类、低脂乳制品高血压摄入量的膳食;另一组给予普通膳食,结果发现盐摄入是与血压水平显著相关的独立膳食因素;减盐量越大,血压下降幅度越大。
 
五、减盐能带来哪些益处
    正常人减少盐的摄入量,可预防高血压的发生,减少脑卒中,心脏病和慢性肾脏病的发病和死亡。
    如果我国居民盐高血压摄入量减少一半,估计每年全国可减少脑卒中、心脏病和慢性肾脏病死亡50万人。减盐是非常经济的、效价比良好的预防心血管病的措施。
 
六、补钾是防治高血压的重要措施
钾可以缓冲钠盐升高血压的作用并且抑制血管平滑肌增生,对脑血管有独立的保护作用。
我国人群的饮食结构特点是钠摄入过多,但是钾摄人很少。2002年居民营养与健康状况调查得到,城市和农村居民每天摄入钾分别是1.89克和1.86克,而世界卫生组织推荐的每日量是4.7克。这是我国高血压患病率高的又一原因。限制钠盐摄入和增加钾在防治高血压和预防脑卒中等心血管病方面有重要作用。
 
七、高血压患者一天吃多少盐
低盐饮食是高血压患者重要的基础治疗。中国高血压指南等建议:高血压和心脑血管疾病患者每天食盐摄入量应控制在4~6克,可以采取分步逐渐减量的方法来达到个低水平的食盐摄人量。
 
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