今年12月1日是第26个“世界艾滋病日”,今年的活动主题仍为“行动起来,向‘零’艾滋迈进”,副标题为“共抗艾滋,共担责任,共享未来”。旨在号召全社会积极投身于艾滋病防治工作,共同承担防治责任和义务,群策群力,各展所长,遏制艾滋病的流行。
艾滋病自被发现30余年来,仍然没有被人类完全认识和彻底控制,给人类健康带来了严重危害。下面和大家一起认识艾滋病的与众不同之处。
有传染性的长潜伏期
艾滋病潜伏期的长短个体差异极大,这可能与入侵艾滋病病毒的类型、强度、数量、感染途径以及感染者自身的免疫功能、健康状态、营养情况、年龄、生活和医疗条件、心理因素等有关。一般为6-10年,但是有大约5-15%的人在2-3年内就进展为艾滋病,另外还有5%的患者其免疫功能可以维持正常达12年以上。
艾滋病病毒侵入人体后一部分人出些流感样或传染性单核细胞增多症样症状,一些人一直无症状,直接进入无症状期。在感染艾滋病毒的第2-4周,感染者传播病毒能力相对最强。由于实验室无法检测,难以被及时发现,因此是最危险的传染源;经过急性感染期,进入相对稳定的潜伏期,在此阶段由于人体产生了HIV抗体,病毒载量水平相对较低,但由于此阶段感染者活动自如,甚至不知道感染状况,因此该阶段传播的危险性仍然很大。
传播途径难以控制
HIV可通过性接触传播(包括异性性接触和同性性接触传播)、血液传播(包括静脉输注被HIV污染的血液、血液成分或血液制品以及共用注射器静脉吸毒等途径)及母婴传播。后者是儿童和婴幼儿感染HIV的主要方式,在未采取任何措施的情况下,约1/3的HIV抗体阳性母亲所生的胎儿或婴儿会感染HIV。唾液、泪液、尿液和汗液不传播艾滋病。
由于以上传播途径主要与人的行为方式有关,一般的传染病控制手段难以奏效,因此不易防范。
所有人群普遍易感
人不论种族、性别、年龄,对艾滋病普遍易感。感染后,可以形成一定的免疫力,但所形成的免疫力并不能将体内的艾滋病病毒清除。在我国,艾滋病的受害人群也发生了变化:在艾滋病流行早期主要受害人群是吸毒人群;在20世纪90年代中期,主要感染者是单采浆献血员和受血者;目前的主要感染人群则包括吸毒者、性活跃者和男男性行为者
高度依赖病原学诊断
由于人体感染HIV后,在相当长的一段时间内,没有明显的症状和体征,即使发展为艾滋病病后,也没有特异的症状和体征,因此,从自我感觉和外表上无法确认是否感染。所以,艾滋病是高度依赖病原学诊断的传染病,无论是在感染早期或临床发病期,还是在较长的潜伏期,都只有通过病原学检验找出艾滋病病毒存在的证据,才能结合流行病学史和/或临床表现做出HIV感染或AIDS的诊断。无论谁想知道自己是否感染HIV,都必须经过艾滋病检测机构抽血化验,检查血液中的HIV抗体。只有证实试验结果阳性才能诊断为HIV感染。
无根治药物
目前无有效疫苗可以预防艾滋病,也没有能彻底治愈艾滋病的药物,但联合高效抗转录病毒治疗(HAART)能够有效控制病情发展,是目前艾滋病病人可以依靠的重要治疗手段,是唯一有效的减少艾滋病病人的机会性感染、延长病人生命的、提高病人生存质量的方法。艾滋病感染者和病人如果达到了抗病毒治疗的医学标准,并且已做好长期抗病毒治疗准备且能保证良好的依从性,临床医生就会为其制定合适的治疗方案开展抗病毒治疗。联合抗病毒治疗必须规范用药、终生用药,否则易引起耐药。我国自2003年开始在全国推广免费抗病毒治疗以来,病人的死亡状况和生存状况得到明显改善,生存质量明显提高。
民生问答
怎样保护自己和家人免受艾滋病感染?
1、遵守性道德,不与夫妻以外的其他人发生性关系,更换性伴越频繁,感染艾滋病的危险越大;发生性关系时正确使用质量合格的安全套;下身感到不舒服时,及早到正规医院性病门诊进行检查和治疗。
2、不要因为好奇或朋友诱惑而去尝试吸毒,不共用注射器静脉吸毒;不共用剃须刀;避免不必要的注射、输血和使用血液制品。必要时,使用经过艾滋病病毒抗体检测合格的血液或血液制品,并使用一次性注射器或经过严格消毒的器具;提倡无偿献血,不非法卖血。
3、预防母婴传播,即感染艾滋病病毒的孕产妇应及时到妇幼保健机构进行母婴阻断技术咨询,以便及时采取抗病毒药物干预、减少产时损伤性操作、避免母乳喂养等预防措施,以降低胎、婴儿感染的可能性。
4、当怀疑自己有感染HIV的可能时,主动到疾病控制机构或卫生行政部门指定的医疗机构寻求自愿咨询检测,以便尽早了解自己的感染状况,及时接受抗病毒治疗。