结核病（Tuberculosis，简称TB）是一种古老的慢性传染病，曾被称为“白色瘟疫”，尽管现代医学已经取得了长足进步，但因其病原体隐蔽性强、治疗周期长，给人们的健康带来严重威胁，所以结核病至今依然是全球和我国面临的重大公共卫生挑战之一。本文将介绍结核病的发病机制、常见症状及科学防控制度，帮助大家筑牢健康防线，畅享自由呼吸。

“一、潜伏的健康“敌人”：认识结核病
结核病是结核分枝杆菌引发的慢性传染病，外号“白色瘟疫”，它能攻击全身多个器官，80%以上都是肺结核，是最常见的类型。
“ 二、它怎么传播？谁更容易中招？
（一）传播方式：主要靠呼吸道飞沫，患者咳嗽、打喷嚏、大声说话都会喷出带菌飞沫。
（二）高危场景：密闭、拥挤、不通风的室内（教室、宿舍、办公室）。
（三）易感人群：密切接触者、老人、糖尿病患者、长期使用免疫抑制剂、住拥挤环境的人。
“ 三、出现这些信号，千万别拖！
结核病早期很会“伪装”，症状来得慢、不明显，很容易被当成感冒、支气管炎忽略，一旦出现下面这些情况，一定要高度警惕：
（一）呼吸道核心信号：咳嗽、咳痰持续2周及以上，吃药、休息都不见好；痰中带血丝、血块，或直接咳血；伴有胸闷、胸痛，深呼吸或咳嗽时疼痛加重；病情发展后可能出现气短、呼吸困难。
（二）全身异常信号：午后低热，一到下午或傍晚就发烧，体温一般不太高，早上又恢复正常；夜间盗汗，睡着后大量出汗，甚至湿透衣服、被子；长期疲惫乏力，休息也缓解不了；食欲变差、不想吃饭，体重莫名其妙下降；部分人还会出现脸色苍白、女性月经不调等。
简单记：咳嗽超两周，低烧盗汗瘦，快往医院走！
“ 四、怀疑得病？这样检查最靠谱
（一）什么时候该去检查：有症状、身边有确诊肺结核患者，你是密切接触者，直接去结核病定点医疗机构检查，早发现、早治疗。
（二）必做检查：1、痰涂片/痰培养，查痰里有没有结核杆菌，是判断传染的关键；2、胸部X光/胸部CT，看肺部有没有病灶、病变范围；3、结核菌素试验（PPD皮试），初步判断是否感染结核菌。
“ 五、构筑防线——规范治疗，最有力的科学武器
（一）治疗记住“十字口诀”：1、早期（早发现早治疗）2、联合（至少同时使用3-4种抗结核药物，防止耐药）3、适量（剂量不足易耐药，剂量过大易中毒）4、规律（定时服药，绝不漏服）5、全程（普通肺结核通常需要6-9个月，必须坚持服完整个疗程）。
（二）注意事项：1、服药期间绝对不能凭感觉“病好了”就擅自停药或减量，否则极易诱发耐药结核；用药期间需戒烟限酒，减轻肝脏负担。2、定期复查，治疗期间需按照医生要求，每个月定期复查痰常规、胸片以及肝肾功能，以便医生随时评估治疗效果并调整用药方案。
（三）何时不再具有传染性：一般情况下，传染性肺结核患者在接受规范的抗结核治疗2-3周后，体内的结核杆菌数量会急剧减少，咳嗽等症状明显减轻，传染性会大幅度降低，当连续多次痰液检查未发现结核杆菌（痰涂片转阴）时，通常认为不再具有传染性，但此时绝不可停药，仍需坚持完成剩余疗程，才能彻底杀灭休眠状态的病菌，实现真正治愈。
“ 六、日常预防，做好这5件事
（一）新生儿免费打卡介苗：对于婴幼儿来说，接种卡介苗（BCG）是预防儿童重症结核病（如结核性脑膜炎和粟粒性肺结核）最有效的方法，我国实行新生儿免费接种卡介苗政策，做到“出生即种”。
（二）保持良好呼吸道卫生：不随地吐痰；咳嗽、打喷嚏时，应当用纸巾或手肘遮掩口鼻；不要对着他人大声说话；在去医院就诊或前往人群密集的密闭场所时，建议佩戴医用口罩。
（三）维持环境通风：结核杆菌在阴暗潮湿的环境中能存活数月，但对阳光和紫外线非常敏感，居室、教室、办公室等室内场所每天应开窗通风两次，每次不少于30分钟，保持空气流通。
（四）提升自身免疫：规律作息，保证充足的睡眠；饮食均衡，多吃富含高蛋白和维生素的食物；坚持适度体育锻炼。强大的免疫是抵抗结核杆菌入侵的天然屏障。
（五）开展密切接触者筛查：如果家庭成员、同学或同事中出现了确诊的肺结核患者，作为密切接触者，应尽快前往结核病定点医疗机构进行筛查（如PPD皮试、胸部X光片等），做到早发现、早干预。