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夏季防范职业中暑(二)职业性中暑及分类
青岛市疾病预防控制中心2026-07-10 00:00:00.0信息来源:青岛疾控中心     浏览:563次
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职业性中暑是怎么回事儿?

中暑是指在高温作业环境下,由于热平衡和(或)水电解质代谢紊乱、有效循环血量减少而引起的以体温升高和(或)中枢神经系统功能障碍和(或)心血管功能障碍等为主要表现的急性全身性疾病。

高温中暑分类:

热痉挛:在高温作业环境下从事体力劳动或体力活动,大量出汗后出现短暂、间歇发作的肌痉挛,伴有收缩痛,多见于四肢肌肉、咀嚼肌及腹肌,尤以小腿腓肠肌为著,呈对称性;
体温一般正常。
发病机制:热环境下,机体大量出汗,体内钠、钾过量丢失所致。

热衰竭:在高温作业环境下从事体力劳动或体力活动,出现以血容量不足为特征的一组临床综合征,如多汗、皮肤湿冷、面色苍白、恶心、头晕、心率明显增加、低血压、少尿;
体温常升高但不超过40℃;
可伴有眩晕、晕厥,部分患者早期仅出现体温升高。实验室检查可见血细胞比容增高、高钠血症、氮质血症。
发病机制:高温环境下,皮肤血流量增加,机体代偿不足,脑部暂时供血减少。

热射病:在高温作业环境下从事体力劳动或体力活动,出现以体温明显增高及意识障碍为主的临床表现,表现为皮肤干热,无汗,
体温高达40℃及以上,
出现谵妄、昏迷,可伴有全身性癫痫样发作、横纹肌溶解、多器官功能障碍综合征。死亡率甚高。
发病机制:在热环境下作业,人体内部和外部总体热负荷超过散热能力,即机体产热+受热>机体散热,导致身体过热。

先兆中暑:在高温作业环境下工作一定时间后,出现头晕、头痛、乏力、口渴、多汗、心悸、注意力不集中、动作不协调等症状,体温正常或略有升高但低于38.0℃,可伴有面色潮红、皮肤灼热等,短时间休息后症状即可消失。需要注意的是中暑先兆不属于中暑诊断范畴。

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