肺结核病主要通过呼吸道飞沫传播，且只有排菌的活动性肺结核患者才具有传染性——肺外结核病（如骨结核、淋巴结核等）和陈旧性肺结核通常不传染。

即便接触了排菌患者，是否发病取决于入侵结核菌的数量、毒力，以及自身抵抗力。免疫功能正常的人群，多数可依靠自身免疫系统清除结核菌，仅少数抵抗力低下者才可能发病。

身边有结核患者时不必恐慌，只需做好这几点：提醒患者规范治疗，日常做好居室通风，接触时佩戴口罩；自身保持规律作息、适度锻炼提升免疫力即可。

🔔注意！有不少人认为“只有出现咳嗽、咯血才是感染了结核病，自己没有症状就没事”，这种想法同样不准确。

结核菌感染后存在潜伏期，部分感染者可表现为潜伏结核感染，此时没有任何临床症状，也不具有传染性，但当自身免疫力下降时，潜伏的结核菌可能重新活跃，发展为活动性结核病，出现咳嗽、低热、乏力等表现。

老人、免疫力低下者、长期营养不良者、高风险暴露等人群属于高危群体，即便没有症状，也建议定期开展结核筛查。