一、碘 缺 乏 病
1. 碘缺乏病是自然环境碘缺乏造成的机体碘摄入不足引起的危害人类健康特别是影响智力发育的有 关疾病的总称。它包括地方性甲状腺肿、克汀病和亚克汀病、单纯性聋哑、胎儿流产、早产、死产和先天 畸形等。
2. 人体的碘主要依赖自然环境的供应，应当每天摄入适量的碘，在停止碘摄入时，体内储备的碘仅 够维持2~3个月。人类生活环境缺碘是客观存在的，所以我们必须长期补碘。
3. 缺碘通常会造成甲状腺肿大，俗称“大脖子病”。但是，缺碘最大的危害是影响智力发育，严重 缺碘会造成呆傻等智力残疾。
4. 胎儿、儿童和妇女最易遭受缺碘危害。
5. 我国是碘缺乏病流行广泛和病情严重的国家之一，在我国内陆除上海市外，其他省(自治区、直 辖市)都有不同程度的流行。
6. 食用碘盐能有效地控制碘缺乏病的流行，也是最安全、有效、方便和经济的补碘方法。
7. 购买食盐时应该注意是否有碘盐标志，应随吃随买。
8. 国家实施食盐加碘策略是为了提高我国人口素质。在缺碘地区擅自生产、批发、销售非碘食盐是违法行为。
9. 因治疗疾病，不宜食用碘盐的，应当持当地县级人民政府卫生行政部门指定的医疗机构出具的证 明，到当地人民政府盐业主管机构指定的单位购买非碘盐。
二 、地方性氟中毒
1. 地方性氟中毒是在特定的地理环境中发生的一种地球化学性疾病。它是在自然条件下，人们长期生活在高氟环境中，通过饮水、空气或食物，使体内摄入过量的氟而引起的慢性中毒，主要表现为氟斑 牙、氟骨症，还可损伤其他器官。
2. 消化道是氟进入人体的主要途径。
3. 地方性氟中毒在我国大陆分布广泛，除上海市、海南省外的各省、自治区、直辖市均有病区。病区分三种类型，即饮水型、燃煤型、饮茶型。
4. 地方性氟中毒的主要临床表现为氟斑牙和氟骨症。氟斑牙表现为牙齿表面失去光泽、出现粉笔样 白色、黄色或棕色，严重者出现缺损。氟骨症表现为骨关节疼痛、变形，丧失劳动能力乃至瘫痪。
5. 饮水型地方性氟中毒的主要预防措施是改换低氟水源，如打低氟井、引江河湖泊等低氟水源，干 旱缺水地区可窖水或屋檐集水。
6. 在无低氟水源的病区，可选用氯化铝、羟基磷灰石、骨炭等除氟剂除氟。分为集中式供水降氟方 法与分散式家用降氟罐。也可用电渗析等物理降氟方法。
7. 燃煤型地方性氟中毒综合防治措施是：除改炉改灶外，不要将粮食和食物悬挂在炉灶上方熏烤， 采取自然晾晒或利用烤烟房烘干。病区经熏烤的玉米和辣椒含氟量很高，在食用前要进行淘洗，以减少机 体对氟的摄入。
8. 正确使用降氟炉灶：使用炉灶时，炉盖要严密，不能敞灶燃烧，烟囱要伸出屋外，炉膛加煤高度不能超过烟道出口；定期维修炉灶、清理烟道。
9. 地方性氟中毒的治疗，目前尚无特效药物，主要靠预防。减少机体对氟的摄人，改善生活条件，增强机体抵抗力。
10. 燃煤污染型地方性氟中毒，病区形成的主要原因是，当地居民长期使用无排烟道的土炉灶做饭或敞灶烤火、熏烤粮食、蔬菜等，造成室内空气氟含量过高，污染粮食及其他食物，使人体摄入过多的氟， 引起燃煤污染地方性氟中毒。
11. 饮茶型地方性氟中毒病区形成的原因是，当地居民长期饮用含氟高的砖茶，使人体摄入过多的 氟，引起饮茶型地方性氟中毒。
12. 地氟病区儿童应避免使用含氟牙膏。
参考资料：《地方病学》
