面对HPV,您是否会有这些疑问:感染了就一定会得癌吗?疫苗到底该不该打、什么时候打?
为帮助大家科学、全面地认识HPV,青岛市卫生健康委员会、青岛市疾病预防控制中心针对大家最关心的HPV感染及相关疾病、疫苗接种等问题,准备了这份HPV常见问题解答口袋书,愿它成为您守护家人与自身健康的可靠伙伴。
1、HPV疫苗的保护效力如何?
答:HPV疫苗在预防HPV相关疾病的临床试验中显示出87.3%~100.0%的保护效力。
2、接种HPV疫苗会导致HPV感染吗?
答:不会。由于HPV疫苗中不含病毒遗传物质(DNA),因此不用担心接种疫苗会导致相关的HPV感染。
3、妊娠期可以接种HPV疫苗吗?
答:不推荐妊娠期女性预防性接种HPV疫苗。若近期准备妊娠,建议推迟至哺乳期后再行接种。若接种后意外妊娠,应停止未完成剂次的接种;已完成接种者,无需干预。
4、月经期可以接种HPV疫苗吗?
答:女孩经期遇上接种日不用慌,经期不是接种禁忌症。但是由于月经期间免疫力和抵抗力降低,有的女孩还有痛经等情况,所以月经期间可以暂缓接种HPV疫苗,待月经结束后再去接种。
5、接种HPV疫苗会对身体发育造成影响吗?
答:HPV疫苗不含生物活性成分和病毒遗传物质(DNA),不会对身体发育造成影响。
6、有传言说HPV疫苗会影响生育能力,这是真的吗?
答:这是完全没有科学依据的谣言。大量长期的临床研究和全球实际接种数据均未发现HPV疫苗会导致生育问题。相反,通过接种HPV疫苗预防宫颈癌,避免了因宫颈癌手术对生育能力可能造成的损害,实际上是保护了女性的生育健康。
7、为什么HPV疫苗推荐尽早接种?
答:世界卫生组织(WHO)建议将9-14岁未发生性生活的女性作为HPV疫苗接种的主要目标人群,我国《子宫颈癌综合防控指南》推荐接种的重点对象为13-14岁女孩。相关研究显示,9~14岁女孩接种2剂次HPV疫苗可获得与接种3剂次相同的免疫效果。在首次性行为前接种HPV疫苗的获益可最大化。我国临床研究结果显示,9~17岁女性接种双价和四价HPV疫苗后免疫应答较强,血清抗体滴度是18~26岁女性的1.42~3.00倍。
8、没有性生活是不是可以不用接种HPV疫苗?
答:不可以。除了性行为,HPV还可通过母婴传播及直接接触传播,如皮肤黏膜的接触。HPV感染可发生在咽喉、口腔、肛门、阴茎、外阴、宫颈、阴道等多部位。
9、已经感染了HPV还能接种HPV疫苗吗?
答:可以。疫苗能预防疫苗所涵盖的HPV型别引起的疾病,已感染HPV仍存在感染其他型别的风险。虽然HPV疫苗对已经感染的HPV型别无治疗作用,但无论是否存在HPV感染,对适龄女性均推荐接种HPV疫苗。
10、接种HPV疫苗后就不会得宫颈癌了吗?
答:不能完全保证。疫苗仅包含部分HPV型别,不能预防所有导致宫颈癌的HPV型别,接种HPV疫苗可预防约70-90%与HPV感染相关的宫颈癌,接种后仍需定期进行宫颈癌筛查。
11、接种HPV疫苗前需要进行HPV检测吗?
答:适龄女性无论是否存在HPV感染或细胞学异常,均推荐接种HPV疫苗,因此接种前无需常规进行细胞学及HPV检测。
12、接种HPV疫苗后需要进行抗体检测吗?
答:不需要。HPV疫苗抗体检测尚未标准化,不同方法的检测结果之间不具备可比性。此外,由于免疫记忆机制,即使在接种疫苗数年后接种者的抗体水平出现下降,疫苗的保护效果仍然持续存在。因此,接种HPV疫苗后不需要进行HPV抗体检测。
13、接种完双价HPV疫苗后需要加强免疫吗?
答:多项研究表明,接种双价HPV疫苗后10年,接种对象HPV16、18血清学抗体仍为阳性。同时,HPV疫苗可以诱导强劲的免疫记忆,表现出较好的长期保护效力。对于已完成HPV疫苗接种程序的女性,目前暂不推荐加强免疫。