换季时节，托幼机构、学校里的腹泻呕吐案例开始增多。很多家长第一反应是“诺如病毒”，但其实还有一种容易被忽视的病毒——札如病毒，也需引起警惕。它和诺如同源，症状相似却更隐蔽，今天就带大家全面认识札如病毒，掌握科学防控方法，为健康筑牢防线！
什么是札如病毒？
札如病毒（Sapovirus）是杯状病毒科单股正链RNA病毒，是全球范围内引起人类急性胃肠炎的主要病原体之一。
潜伏期多为12-72小时，多数人在感染后24-48小时内发病，潜伏期内已具备传染性。发病突然，主要表现为腹泻、腹痛、恶心，部分患者伴有低热。儿童患者更易出现呕吐，成人则以腹泻为主要症状，24小时内腹泻4-8次，粪便多为稀水便或水样便，无黏液脓血。症状通常持续2-7天，多数患者症状较轻、可自行好转，但婴幼儿、老年人和免疫力低下人群可能出现脱水、肠痉挛等严重并发症，需重点防护。感染后产生的免疫力持续时间短，可能发生重复感染。
札如病毒如何传播？
札如病毒的传染性极强，只需极少量病毒即可致病，主要通过以下途径传播，日常需格外注意：
1.粪-口传播：食用或饮用被札如病毒污染的食物、水源是最主要的感染途径。生海鲜、未煮熟的肉类、未洗净的果蔬，以及生水，都是高风险传播媒介。
2.接触传播：触摸被病毒污染的物体表面（如门把手、桌面、玩具、餐具）后，再接触口鼻，是儿童感染的常见方式。病毒在物体表面可存活较长时间，清洁消毒不彻底易导致交叉感染。
3.飞沫/气溶胶传播：患者呕吐时产生的带病毒飞沫或气溶胶，会扩散到空气中，被他人吸入后可能引发感染，这也是托幼机构、养老院等集体场所易暴发疫情的重要原因。
出现症状怎么办？
1.轻度症状：居家休息，多补充温水或口服补液盐，防止脱水；饮食以清淡、易消化为主，避免辛辣、油腻、生冷食物，帮助肠胃恢复。
2.及时就医：出现以下情况请立即就诊——持续呕吐/腹泻超过24小时、尿量明显减少、口干舌燥、眩晕乏力（脱水征兆）、婴幼儿哭闹无泪或囟门凹陷、精神萎靡等。
3.注意事项：札如病毒感染为自限性疾病，无需滥用抗病毒药物，对症治疗即可，关键是预防脱水等并发症。
如何科学防控？
目前尚无针对札如病毒的特效药物和疫苗，预防的关键在于切断传播链，以下措施一定要落实到位：
1.手卫生：第一道防线不能放松
饭前便后、处理食物前、接触患者后、清理污染物后，必须用肥皂+流动水搓洗至少20秒，严格遵循“内-外-夹-弓-大-立-腕”7步洗法。注意：酒精类消毒剂对札如病毒效果有限，不能替代肥皂洗手，尤其是在接触污染物后，务必用肥皂彻底清洁。
2.食品安全：严把“入口关”
海鲜、肉类等一定要彻底煮熟煮透，生熟刀具、砧板分开使用，避免交叉污染。水果、蔬菜需彻底清洗，瓜果尽量削皮后食用，不生食未洗净的食材。不喝生水，家庭饮用水优先选择煮沸后饮用或瓶装水。感染者症状消失后48小时内，避免为他人准备食物，防止病毒通过食物传播。
3.环境消毒：选对方法才有效
含氯消毒剂（如84消毒液）是杀灭札如病毒的有效方式，其他消毒剂效果有限。使用含氯消毒剂开展污染物处理、日常消毒、工具清洁等。
4.隔离防护：避免交叉感染
感染者出现症状后立即居家休息，单独使用餐具、毛巾、厕所（条件允许时），远离厨房，避免与健康人群近距离接触，直至症状完全消失后72小时再复工、复课。照顾患者时务必佩戴口罩，接触患者后、处理污染物后，需立即用肥皂+流动水彻底洗手，减少感染风险。
5.集体场所防控：重点场所重点防控
托幼机构、学校、养老院等人群密集场所，是札如病毒聚集性疫情的高发地，需强化以下措施：落实晨午检和因病缺勤登记制度，发现呕吐、腹泻病例立即隔离，并及时报告疾控部门。常备呕吐物应急处置包（含消毒片、手套、口罩、垃圾袋等），出现污染物后第一时间规范处理，疏散周边人员。推行分餐制，避免共用餐具、水杯，定期对教室、宿舍、活动室等进行全面消毒，加强室内通风。开展健康宣教，教儿童正确洗手方法，培养良好卫生习惯。
