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秦小康带你话结核之———常用的抗结核药品有哪些?
青岛市疾病预防控制中心2025-12-08 00:00:00.0信息来源:陕西结核病防治     浏览:1275次
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常用的抗结核药品有哪些?
常用抗结核药品分一线抗结核药品、二线抗结核药品。常用一线抗结核药品有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇。
常用二线抗结核药品有:左氧氟沙星、莫西沙星、贝达喹啉、利奈唑胺、环丝氨酸、特立齐酮、氯法齐明、丙硫异烟胺、德拉马尼、对氨基水杨酸、亚胺培南、美罗培南、阿米卡星、卷曲霉素等。二线抗结核药品价格昂贵、不良反应多,主要用于耐药结核病的治疗,应用时应掌握使用原则和适应症。
一线抗结核药品疗效好、价格低、不良反应少,主要用于敏感结核菌的治疗。其中,异烟肼的杀菌能力最强,但单用极容易产生耐药性;利福平可以快速杀灭巨噬细胞内外的结核分枝杆菌,还可以增强异烟肼的杀菌活性。乙胺丁醇和吡嗪酰胺对结核分枝杆菌的杀菌活性要弱一些,但各有特点。其中,乙胺丁醇可以杀灭繁殖期的结核分枝杆菌,可以延缓其它抗结核药产生耐药性;吡嗪酰胺擅长杀灭巨噬细胞内酸性环境中的结核分枝杆菌,单用易产生耐药性。
敏感肺结核患者按照早期、规律、全程、适量、联合的治疗原则使用一线抗结核药品组成有效方案进行治疗,90%的患者可治愈,否则容易导致复发和耐药的产生,不仅治疗难度大,治疗成功率也比较低。
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