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异尖线虫
青岛市疾病预防控制中心2025-11-05 00:00:00.0信息来源:青岛疾控中心     浏览:738次
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异尖线虫是一类成虫寄生于海栖哺乳动物如鲸、海豚、海豹等的胃部,幼虫寄生于某些海栖鱼类的线虫。它属于蛔线虫目、异尖科。可引起人体异尖线虫病的虫种类来自5个属,即异尖线虫属、海豹线虫属、钻线虫属、对盲囊线虫属和鲔蛔线虫属。异尖线虫病是由于人食用生的或未煮熟的含异尖线虫第三期幼虫的海鱼所导致的一种鱼源性寄生虫病。
【致病】
人体感染此虫后,轻者仅有胃肠不适,重者表现为进食后数小时上腹部突发剧痛伴恶心、呕吐、腹泻等症状,纤维胃镜检查可见胃黏膜水肿、出血、糜烂、溃疡,晚期患者可见胃肠壁上有肿瘤样物,病理特点是以黏膜下层为中心的伴有大量嗜酸性粒细胞浸润的脓肿或瘤样肿物,肿物内可见虫体断片、角皮或肠管等。除在胃肠外,虫体还可在腹腔、泌尿系统、皮下组织等处形成肿物。根据病变损害程度,可将其分为异物性蜂窝织炎型、脓肿型、脓肿肉芽型和肉芽肿型4类。
【流行与防治】
日本、荷兰、英国、法国、德国以及太平洋地区的20多个国家有本病病例报道,仅日本就报道了3万多病例。这些国家的居民喜吃腌海鱼,或生拌海鱼片、鱼肝、鱼子或用乌贼佐酒,由此获得感染,使本病成为一种海洋自然疫源性疾病。中国于2013年报道了首例人感染异尖线虫病例,此后未见更多报道,但在国内市售海鱼中,发现鲐鱼、小黄鱼、带鱼等小型鱼体肌肉或器官组织内的异尖线虫幼虫感染率相当高;从东海和黄海捕获的30种鱼和两种软体动物发现幼虫携带率达84%。此外,近年来被国内广为接受的三文鱼也可被异尖线虫感染,可见我国人群有感染异尖线虫病的潜在危险。胃肠道异尖线虫病目前尚无特效治疗药物,可用纤维胃镜检查并将虫体取出。
        
(参考文献:《人体寄生虫学  第十版》)
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