裂体吸虫, 亦称血吸虫或住血吸虫,成虫寄生于人或哺乳动物的静脉内,隶属于扁 形动物门、吸虫纲、复殖目、裂体科、裂体属。寄生人体的血吸虫主要有埃及血吸虫,日本血吸虫,曼氏血吸虫,间插血吸虫, 湄公血吸虫和马来血吸虫6种。人体感染血吸虫后可引起血吸虫病, 常见的血吸虫病有埃及血吸虫病、曼氏血 吸虫病和日本血吸虫病,主要分布在非洲、拉丁美洲和亚洲地区,在中国流行的是日本血吸虫病。血吸虫病是严重危害人类健康的寄生虫病。20世纪70年代,在湖南长沙马王堆的西汉女尸(公元前 186年)和湖北江陵的西汉男尸(公元前163年)体内均发现有典型的日本血吸虫卵,由此证实,远在 2100多年前,中国已有日本血吸虫病流行。
【 防 治 】
中国防治血吸虫病的指导思想是:综合治理,科学防治,因地制宜,分类指导。要求目标可及,措施可行,效果可评。具体措施包括:
1. 控制传染源——人畜同步化疗是控制传染源的有效途径。吡喹酮是治疗血吸虫病的首选药物,具有安全有效和使用方便的特点。中国曾经的人群化疗措施分为全民化疗、选择性化疗和高危人群化疗3种。各地根据当地的流行现状,因地制宜。
2. 切断传播途径——
(1)灭螺:灭螺是切断血吸虫病传播的关键,主要措施是结合农田水利建设和生态环境改造,改变钉螺滋生地的环境,并在局部地区配合使用灭螺药。目前世界卫生组织推荐使用的化学灭螺药物氯硝柳胺(niclosamide) 。 在短期内不易消灭钉螺的湖沼洲滩地区,可采用建立“安全带”的方法,即在人、畜常到的地带(称“易感地带”)反复灭螺,以达到预防和减少感染的目的。
(2)粪便管理:血吸虫感染的人或动物的粪便污染水体是血吸虫病传播的重要环节,因此,管好人、畜粪便在控制血吸虫病传播方面至关重要。在重疫区推广实施“以机代牛”,即用机械代替耕牛,可有效减少家畜粪便的污染。由于人尿和尿素分解后产生的氨能杀灭虫卵,因此,采用粪、尿混合贮 存的方法杀灭粪便中的虫卵,也有助于控制血吸虫病的传播。
(3)安全供水:结合农村卫生建设规划,因地制宜地建设安全供水设施,可避免水体污染和减少 流行区居民直接接触疫水的机会。尾蚴不耐热,在60℃的水中即刻死亡,因此,家庭用水可采用加温的方法杀灭尾蚴。此外,漂白粉、碘酊及氯硝柳胺等对尾蚴也有杀灭作用。
3. 保护易感者——加强健康教育,引导人们改变自己的行为和生产、生活方式,对预防血吸虫感染 具有十分重要的作用。对难以避免接触疫水者,可使用防护药具,如穿长筒胶靴、经氯硝柳胺浸渍过 的防护衣或涂擦苯二甲酸二丁酯油膏等防护药物。
(参考文献:《人体寄生虫学》)