1. 中暑先兆
在高温环境下工作一定时间后,出现头晕、头痛、乏力、口渴、多汗、心悸、注意力不集中、动作不协调等症状,体温正常或略有升高但低于38℃,可伴有面色潮红、皮肤灼热等,短时间休息后症状即可消失。
2. 中暑
由于热平衡和(或)水电解质代谢紊乱、有效循环血量减少而引起的一种以体温升高和(或)中枢神经系统功能障碍和(或)心血管功能障碍等为主要表现的急性全身性疾病,严重时可导致死亡。职业性中暑可分为三类:包括热痉挛、热衰竭和热射病。
(1)热痉挛 由于大量出汗,体内钠、钾离子大量丢失所致。主要表现为短暂的、间歇性的肌肉痉挛,伴有收缩痛,以四肢肌肉、咬肌和腹肌多见,其中以腓肠肌最甚,呈对称性,一般体温正常。
(2)热衰竭 皮肤血流增加而不伴有内脏血管收缩或血容量的相应增加,不能足够代偿,致脑部暂时供血减少而晕厥。起病迅速,可出现多汗、皮肤湿冷、面色苍白、恶心、头晕、心率明显增加、低血压、少尿,体温常升高但不超过40℃,可伴有眩晕、晕厥,部分患者早期仅出现体温升高。
(3)热射病(包括日射病) 是中暑最严重的一种。突然发病,体温升高可达40℃以上,开始时大量出汗,以后出现“无汗”,表现为皮肤干热,无汗,体温高达40℃及以上,出现谵妄、昏迷等症状;可伴有全身性癫痫样发作、横纹肌溶解、多器官功能障碍综合征。