1、早期
四肢关节尚未增粗,双侧关节疼痛(特别是踝关节,其次是掌指、肘、膝等关节),双侧多发性手指末节下垂,指尖不能触及掌横纹远侧,踝膝等关节疼痛或指间关节有摩擦音。注意早期病例诊断只适用于干骺尚未闭合的儿童。
2、Ⅰ度
除早期症状、体征外,双侧手指多发性指间关节增粗,或其他四肢关节(特别是踝关节)增粗,屈伸或旋转范围变小。特点是指间关节(或踝关节)增粗,但无短指(趾)、短肢畸形。
3、Ⅱ度
除Ⅰ度症状、体征外,出现短指(趾)畸形及其他关节畸形,并伴有明显四肢肌肉萎缩。特点是短指(趾)畸形,无身材矮小。
4、Ⅲ度
除Ⅱ度症状、体征外,病人身材矮小,短指、短肢畸形显著,成人手小、掌方;四肢关节挛缩严重,肘、腕、踝、膝等关节活动显著受限,出现“鸭行步态”,有关节内游离体的交锁,肌肉高度萎缩,劳动能力极低。特点是身材矮小。