大骨节病的发生发展相对缓慢，多数病人发病初期无明显症状，常在不知不觉中手指关节或踝、肘关节已经增粗、变形。部分病人在发病初期感到虚弱，容易疲乏，食欲不振，肌肉酸痛，四肢有蚁走感、麻木感等；在致病因子活跃的病区，四肢关节疼痛是多数病人的主要症状。成人大骨节病病人晨起后四肢关节发紧，运动不灵活，关节疼痛，轻微活动后可有所缓解，少数“铁拐子”病人即使参加体力劳动也不感觉疼痛。较重病例可有下蹲、行走困难，步态?跚状或鸭步，个别病例可由关节内游离体造成关节绞锁症状。
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