每年春季4-6月、冬季11月至次年1月为猩红热高发期,也是学校聚集性猩红热疫情的高发季节。即将到来的4月要重点关注猩红热,病例数和聚集性事件数均会有所增加。
猩红热简介
猩红热为A组溶血性链球菌感染引起的急性呼吸道传染病。患者和带菌者是主要传染源,经由空气飞沫传播,也可经由皮肤伤口或产道感染。人群普遍易感,但发病多见于5-8岁儿童。
猩红热的临床症状
猩红热临床可分为5型,分别为普通型(大多数患者属于此型)、轻型、中毒型、脓毒型、外科型及产科型。猩红热病情轻重可因机体反应性的差异而有所不同,但大部分表现为普通型病人。典型病人临床症状有以下四期:
01潜伏期
最短1天,最长12天,一般为2-5天,此期细菌在鼻咽部繁殖。
02前驱期
为1天左右,表现为突然畏寒,发热38℃-40℃,头痛、恶心、呕吐、咽痛、扁桃体红肿,局部有灰尘白色点片状渗出物,颈部淋巴结肿大伴压痛。年龄小的婴幼儿起病时可发生惊厥或谵妄。
03出疹期
发热24小时内开始发疹,皮肤呈弥漫性充血潮红,分布有针尖大小充血性红疹,手压褪色,有瘙痒感。面部充血而无皮疹,同时有「口周苍白圈」。病初起时,舌苔变白,舌乳头红肿突出,称「草莓舌」。2~3天后白苔脱落,称「杨莓舌」。皮疹于48小时达高峰,2-3天内完全消退。在皮肤皱褶处如腋窝、肘窝、腹股沟部可见皮疹密集呈线状,称为「帕氏线」。
04恢复期
发病的第一周末期开始出现皮肤脱屑,大约经2-4周脱完,无色素沉着,如能早期正确治疗,出疹轻,可无明显脱屑。
得了猩红热怎么办?小心护理很重要!应如何预防猩红热?
1、猩红热疫情期间,减少去人群聚集的公共场所,打喷嚏或咳嗽时捂住口鼻。
2、猩红热患者应及早进行隔离。隔离至采用足量抗生素治疗24小时后、且体温恢复至正常。
3、班级观察和密切接触者医学观察:观察期为最后一例病例出现后12天止,观察主要内容为是否出现发热,咽峡炎或扁桃体炎症、皮疹。
4、疫情期间,班级减少或停止集体活动,做好教室通风换气。
5、学校应开展健康教育等预防措施,教育学生养成良好的卫生习惯,平时应加强身体锻炼,增强体质,以减少该病的发生。
猩红热目前尚无疫苗预防,但是有较好的治疗手段。只要及早使用抗生素治疗,猩红热不仅可以很快被治愈,还可以明显减少并发症,缩短传染期,几乎不会造成死亡,大家不必紧张。