1、主动参与
老年人主动参与，集中注意力，是保证锻炼效果的重要前提。
2、安全原则
安全第一是开展运动锻炼最重要的原则。锻炼前，先评估老年人平衡功能水平，再选择与老年人平衡功能水平相当的训练，从较低水平开始训练，逐渐从简单向复杂过渡。
训练环境中应去除障碍物，使用稳定的设备、设施（如桌椅、毯子等），加强安全教育，保持安全意识，特别注意穿着合适的衣服和鞋（衣裤长短、大小合适；穿软底、平跟、合脚的鞋）。
3、循序渐进
（1）支撑面积由大到小
从最稳定的体位逐步过渡到最不稳定的体位。
锻炼顺序：A卧位——跪位——坐位——站立位——行走；B使用辅助器具——减少辅助器具的使用——不使用辅助器具。
（2）从静态平衡到动态平衡
首先锻炼静态平衡功能，即能独立坐或独立站立，当具有良好的静态平衡功能之后，再进行动态平度锻炼。
锻炼顺序：静态平衡——动态平衡0
（3）从睁眼到闭眼
视觉对平衡功能有补偿作用，因而开始训练时可在睁眼状态下进行，当平衡功能改善后，可在闭眼状态下进行，增加训练难度。
锻炼顺序：有视觉反馈——减少视觉反馈——无视觉反馈。
（4）逐渐增加训练的复杂性
逐渐增加上肢、下肢和躯干的动作，增加头颈和躯干动作可以改善前庭功能。
锻炼顺利：床、椅、地面等稳定的支撑面——软垫、平衡垫、瑜伽球等活动的支撑面。
4、综合治疗
平衡功能障碍一般不是单独存在的，老年人常伴尤其他功能障碍，如肌力减退、肌张力异常或言语、认知功能障碍等，因此，需同时进行综合康复治疗。
5、及时调整
训练方案实施后，还要根据老年人的实际情况，定期评定，了解训练是否合适有效。根据评定的结果，及时调整训练方案（如内容、时间、难易程度等），然后再次实施，再次评定，再次调整，如此循环，直至训练方案结束。
