碘是人体必需的微量元素，是合成甲状腺激素必不可少的重要原料，在维持机体健康的过程中发挥着重要的作用。健康成人体内的碘总量为20~50mg，平均为30mg。碘在人体内每天都在代谢，在碘摄入停止的情况下，体内储备的碘仅够维持2~3个月。人体中的碘 80%以上来自食物，10%~20%来自饮水，0~5%来自空气。

长期以来,《食盐加碘消除碘缺乏危害管理条例》是我们的国策，使碘缺乏病的防治有了可靠的法律保障。

那是否所有人补碘的原则均一致呢？答案是否定的，补碘要因地因人而异，不能统一按照一个标准去执行。大家要记住：科学补碘、分类指导、因地制宜、不多不少。青岛市饮用水中碘含量偏低，属轻度缺碘地区，而且居民对海带、紫菜等高碘食物的食用频率和食用量都很低，因此青岛地区也需要普及加碘食盐，以保证居民的碘摄入，降低碘缺乏的风险。

下面我们来看看不同的人群该如何补碘吧

1.一般人群补碘

我国绝大部分地区为碘缺乏地区，每天从饮水中获得的碘量约为10μg；一般人群每天从食物中摄入的碘量约为25~50μg；如果不特殊增加富碘食物，则一般人群每天从食物中和饮水中获得的碘不能满足人体需求。青岛市虽地处沿海，但历史资料及相关调查结果显示，我市属外环境缺碘地区（水碘含量中位数为8.1μg／L）。而且我市居民对海带、紫菜等富碘食物的食用频率和食用量都较低，居民食用未加碘食盐，其大部分居民碘摄入量就会低于国际组织和我国推荐摄入量，发生碘缺乏的风险很大。

2.特需人群补碘

小贴士：什么人为特需人群？从母亲怀孕到子代出生后至三周岁以内，是子代脑发育的关键时期，如果此时发生碘营养不良，会增加大脑发育迟滞的风险。儿童青少年各器官生长发育快，基础代谢增强，碘消耗较多。因此，妊娠妇女、哺乳妇女、婴幼儿（出生后至36 月龄内）等人群是碘的特需人群，儿童青少年是碘缺乏病防治的重点人群，在日常生活中这部分人群尤应注意充分补碘。

（1）  妊娠妇女

备孕阶段为达到良好的碘营养状态，应食用加碘食盐。怀孕后应选用妊娠妇女加碘食盐或碘含量较高的加碘食盐，并鼓励摄入含碘丰富的海产食物，如海带、紫菜等。

妊娠妇女的需碘量高于正常成人。首先，妊娠妇女对碘的需求量除了包括胎儿生长发育和母亲自身的需要外，还应包括孕妇本身血容量增加和尿排泄量增加（可能是导致妊娠妇女肾碘清除率增高的主要原因）的需要。另外，妊娠期间由于雌激素变化和代谢增高需要母亲增加甲状腺激素的产出量，使妊娠妇女的碘需要量增加。妊娠妇女对这种生理性需求在碘充足情况下是比较容易达到的，但在碘缺乏情况下则很难达到，可导致妊娠妇女的甲状腺发生病理性改变，出现甲状腺肿或甲状腺激素水平下降，这是影响胎儿脑发育的重要危险因素。因此，妊娠期间足够的碘供应是至关重要的。

（2）哺乳妇女

哺乳妇女应同妊娠期一样继续选用妊娠妇女加碘食盐或含碘量较高的加碘食盐，并鼓励摄入含碘丰富的海产食物，如海带、紫菜等。

哺乳妇女为碘缺乏的高危人群，其碘摄入量与乳汁中的碘含量呈正相关。已有研究证明，为保证婴幼儿的正常发育，哺乳妇女每天大约分泌乳汁 500～800ml，而乳汁中碘的浓度应维持在 100～200μg/L，只有这样才能满足婴幼儿对碘的需求。

（3）婴幼儿（出生后至 36 月龄内）

婴幼儿时期是生长发育的关键期，需要更多的甲状腺激素促进体格生长及神经系统发育。有如下几点措施：

ü  母亲碘摄入充足

ü  我国食品安全国家标准（GB10765-2010）规定在婴幼儿奶粉中必须加碘

ü  婴幼儿的辅食中应有含碘丰富的海产品

ü  通过成人食品摄入少量的加碘食盐

（4）儿童和青少年

儿童和青少年处于生长发育的关键时期，由于快速增长，对碘的需要量增加。因此，儿童和青少年时期应食用加碘食盐。

3.甲状腺疾病患者补碘

（1）甲状腺功能亢进症

甲亢患者应该限制碘的摄入，尽可能忌用富碘食物和药物。如果应用放射性碘治疗甲亢，含碘多的食物例如海藻类等应该禁用至少 7 天。

（2）甲状腺功能减退症

根据甲减的原因进行选择：

l 碘缺乏所致甲减：食用加碘食盐是最有效的方法。

l 碘过量所致甲减：程度较轻，常见亚临床甲减。需查找碘过量原因，限制碘的摄入。

l 甲状腺全部切除或完全破坏所致甲减：需要接受甲状腺激素的替代治疗，因此食用加碘食盐或未加碘食盐对甲状腺无明显影响。

l 甲状腺腺叶切除或甲状腺组织尚有残留：正常碘饮食，包括食用加碘食盐。

（3）自身免疫甲状腺炎

建议甲状腺功能正常的自身免疫甲状腺炎患者适当限碘，可以食用加碘食盐，但适当限制海带、紫菜、海苔等富碘食物的摄入。

（4）甲状腺结节

碘摄入量过多或不足都能使结节的患病率升高，所以要适碘饮食。如果是甲状腺结节有自主功能，导致了甲亢，要限制碘的摄入。

（5）甲状腺癌

甲状腺癌患者可以正常碘饮食。如果手术后行放射性碘清甲或清灶治疗，治疗前需要低碘饮食。

（6）妊娠期甲状腺疾病

为了保证母体和胎儿的需要，妊娠期患有甲状腺疾病的患者也要摄取足够的碘，食用加碘食盐是最好的方法。除此之外应注意：

n 患有自身免疫甲状腺炎和甲状腺功能减退的妊娠妇女：定期监测甲状腺功能，及时调整左甲状腺素剂量。

n 妊娠前有甲亢并低碘饮食的患者：在拟妊娠前至少 3 个月食用加碘食盐，以保证妊娠期充足的碘储备。

n 妊娠期甲亢患者:也要摄取足够的碘，要定期监测甲状腺功能，及时调整抗甲状腺药物的剂量。   

正确补碘，今天你Get了吗？