三、几种常见的减毒活疫苗跟灭活疫苗
1、口服脊髓灰质炎减毒活疫苗（opv）与脊髓灰质炎灭活疫苗（IPV）
糖丸（最早的opv），从60后到00后，大概都记得糖丸的滋味，不仅味道好，更重要的是能预防脊髓灰质炎病毒。全程4剂次，分别于2,3,4月龄及4周岁接种。后来全国大部分地区实行首剂使用IPV疫苗，其余采用OPV。现在不少地区开始实行“2+2”免疫策略。即2剂次IPV+2剂OPV。
为什么吃糖丸就能解决的问题，要换成针剂呢？这要从疫苗相关麻痹型脊灰（VAPP）和疫苗衍生脊灰病毒（VDPV）说起：
疫苗相关的脊灰病例（VAPP），是指在使用脊髓灰质炎减毒活疫苗（OPV）的国家，受种者在服用或接触OPV后发生的麻痹型脊灰病例。
疫苗衍生的脊灰病毒，是指口服OPV后，所含的减毒性活病毒有可能再度转变，成为带有致病性的病毒，通过肠道排除后感染其它未接种脊灰疫苗的人。
2000-2014年全球共发生VDPV病例771例，其中Ⅱ型VDPV病例达679例（占88%）。Ⅱ型VDPV在一些国家发生暴发流行，其症状与脊灰野病毒导致的病例相似。另外VAPP病例中Ⅱ型占较高比例。根据世界卫生组织估算，全球Ⅱ型VAPP病例占40%。
世界卫生组织提出消灭脊灰，不仅要消灭脊灰野病毒病例，而且也要消灭VAPP和VDPV病例。因此国家调整了脊灰的免疫程序，从口服糖丸过渡到针剂和口服滴剂，也就是我们常说的脊灰“1+3”、“2+2”免疫策略。
2、乙脑减毒活疫苗与乙脑灭活疫苗
乙脑：即流行性乙型脑膜炎。通过蚊子叮咬传播。我国采用两种免疫方案：一种是乙脑减毒活疫苗，属于免疫规划内疫苗（即免费疫苗）。两剂次分别于8月龄，2周岁接种。一种是乙脑灭活疫苗，属于非免疫规划疫苗（即自费疫苗）。8月龄时，间隔7-10天接种两剂次；2周岁，6周岁分别加强一剂次。全程4剂次。
乙脑减毒疫苗，保留一定活性，病毒可在体内增殖，长时间与免疫细胞发生作用，诱导较强的免疫力。但是对于免疫缺陷儿，因为其自身免疫力不足，接种后会增加病毒感染的几率。而乙脑灭活疫苗，是“死疫苗”，不会在体内增殖，不会增加儿童病毒感染的风险。安全性，稳定性较好。目前国际上，欧美等发达国家仅采用乙脑灭活疫苗。
3、甲肝减毒活疫苗与甲肝灭活疫苗
全国不少地方，免费甲肝是采用减毒疫苗18月龄接种1剂次；很多发达的省份，如上海、江苏等地均已经采用甲肝灭活疫苗，分别于18月龄，24月龄间隔6个月，各接种一剂次甲肝灭活疫苗。
4、其他减毒活疫苗
麻风减毒活疫苗、麻腮风减毒活疫苗...（含麻类减毒活疫苗），水痘减毒活疫苗等，这些目前没有可替代的灭活疫苗。
