1．胆道蛔虫症（1）内科疗法：治疗原则包括①解痉止痛；②注意水与电解质平衡；③通过早期驱虫以防止胆管感染、胆管坏死、肝脏病变等并发症；④控制感染采用氨基糖苷类和甲硝唑等抗菌药。
（2）中医中药为主的中西医结合疗法：在1958年以前，曾认为蛔虫一旦钻入胆管就不能退出或排出，故主张手术取虫，使手术率高达90%以上，手术死亡率为3%~9%。后来开展以中医中药为主的中西医结合治疗胆道蛔虫病取得显著疗效。
（3）内镜疗法：病人先经逆行胆管造影（ERC）或B型超声波检查确诊后，经口放入内镜取虫，如蛔虫部分进入胆管，用活检钳夹持随内镜一并取出，如蛔虫完全进入胆管，则用SD-8p圈套器经内镜置入胆总管内套取蛔虫，取出后，再做B超或ERC检查，直至取完为止。国内报告此法治疗胆道蛔虫病成功率为85%以上。此法既能直接观察到蛔虫的位置、数量，又能立即取虫，可马上解除患者的痛苦。
（4）手术治疗：在非手术治疗法不断扩大与肯定疗效的情况下，仍不能忽视手术指征的掌握，对个别病例还须及时手术抢救生命。手术指征是：经保守疗法48小时后患者腹痛仍无改善或加剧者；黄疸明显者；有明显腹膜炎体征；合并有胆囊炎胆石症；临床症状虽减轻或消失，但B超反复检查阳性，蛔虫不退出者；或经胆管造影，证明蛔虫已完全钻进胆管或死虫长期不能排出者；合并肝蛔虫、胰腺蛔虫病、蛔虫性肠梗阻、蛔虫性阑尾炎等；中毒症状显著、大汗不止、血压下降和休克体征明显者。
    2．蛔虫性肠梗阻  可采用中西医结合治疗和手术治疗。①中西医保守疗法：服用中药加减大承气汤（大黄10g、芒硝15g、枳壳10g、厚朴10g）煎药时大黄应后下，芒硝则需冲服。每剂浓缩200毫升，分2次（间隔4~6小时）由胃管注入。另外还需依据患者体征对用药做辨证加减。②氧气驱虫：因蛔虫需寄生在低氧环境下。人肠道内含氧极低，当氧气注入胃肠道后，蛔虫的生活条件发生了剧烈改变，致使蛔虫麻痹死亡，然后随肠蠕动排出体外，通常在输氧后24小时内排虫最多，在1周内还可陆续排虫。为减少肠道内容物，保持输氧中肠道内氧气浓度，输氧前一日禁食易产气的食物如红薯、马铃薯、蚕豆等，输氧前还需禁食2~4小时。在上午空腹时输氧。操作时让患者仰卧床上，先用少量2%地卡因溶液喷射咽部，以防止吞胃管时刺激咽部引起呕吐，然后置入胃管并接通输氧装置。
本法的适应证为单纯性不完全性肠梗阻且无明显腹部胀气者。不良反应可有轻度胃部饱胀感或腹部微痛。在输氧过速时如有嗳气、恶心、反胃、呃逆以及上腹部疼痛，这时应停顿数分钟后再继续输氧。有的患者于输氧后1小时有虚恭现象，有的可引起血压及脉搏的轻度变化。本法的禁忌证为急性完全性肠梗阻、蛔虫性肠套叠、蛔虫性肠扭转、腹膜炎、溃疡病活动期、年老体弱者以及孕妇。③手术治疗：尽管中西医结合疗法治愈率高，但遇到以下情况必须进行手术治疗：梗阻时间长，呕吐严重者；保守治疗无效，病情加重或伴有休克者；治疗较迟，出现肠管坏死，循环障碍者；蛔虫团过大而坚实，估计不能消散者；合并其他严重蛔虫性外科并发症，如蛔虫性肠扭转、蛔虫性肠套叠以及肝蛔虫病、胰腺蛔虫病、蛔虫性阑尾炎者；无法与其他类型肠梗阻相鉴别者。