（一）病原学检查
1．痰或支气管肺泡灌洗液检查 早期感染若在痰或支气管肺泡灌洗液中查到蛔虫幼虫，即可确诊。
2．粪便检查 成虫感染期可用直接涂片法、厚涂片法（Kato法或Kato-Katz法）以及饱和盐水浮聚法检查患者粪便，用任何一种方法查到蛔虫卵即可确诊。检查时应注意以下3点：①以上方法中，直接涂片法检出率低，用该法时，一份标本需连查3片。饱和盐水浮聚法对受精蛔虫卵检出率较高，但未受精蛔虫卵在饱和盐水中不易漂浮，常造成漏检。厚涂片法检出率高而且方法简便，是粪检蛔虫卵的首选方法。但由于蛔虫卵尤其是未受精蛔虫卵在厚涂片法中发生形态变化，因此检查者必须熟悉蛔虫卵在一般方法中的常见形态和在厚涂片中形态变化特征，否则易造成漏检或误判。
受精蛔虫卵在厚涂片法中形态特征是不论卵壳外有无蛋白质膜层，均可见其卵壳厚，呈双线层，这是与钩虫卵及其他薄壳虫卵的重要区别。
未受精蛔虫卵在厚涂片法中形态变化较大，由于此法透明液作用，卵内所含油滴状屈光性颗粒消失，给辨认带来困难，易与血吸虫卵及其他大型吸虫卵相混淆，但常因外周锯齿状凸起的蛋白质膜，不易消失，故虫卵边缘不整齐，这是其他虫卵所没有的，如果透明时间过长，钩虫卵与其他薄壳虫卵、血吸虫卵及其他大型虫卵易变形甚至消失，而蛔虫卵则不易消失。②未受精蛔虫卵可见于仅有雌虫感染者，也可见于两性感染者。
（二）其他检查
粪检阴性时并不能肯定体内无蛔虫寄生，如果肠内仅有雄虫寄生或雌虫未达成熟产卵阶段，粪便就查不到虫卵。据统计约有3.4%~5%的蛔虫感染者仅有雄虫寄生，此时可试用驱虫方法或用X线诊断法。
