1.症状 早期煤工
尘肺病人多半没有临床症状,随着病人年龄的增长及
尘肺病变的进展,逐渐出现呼吸道的症状,诸如咳嗽、咳痰、胸闷、气短等。晚期煤工
尘肺病人的咳嗽、咳痰症状较多.症状程度亦较重,咳出的多半是黑色粘液状痰,有肺部感染时,上述症状明显加重,甚至影响病人的日常生活和活动。
2.体征 早期病人的体征较少。少数病人可能因
上呼吸道受粉尘刺激,出现鼻腔干燥、鼻毛减少所形成的
干燥性鼻炎。如病人有严重
肺气肿,胸部叩诊可出现过清音,严重者可看到桶状胸、杆状指、紫组等。晚期重症病人可出现
端坐呼吸、不能干卧。胸部听诊有时可听到呼吸音粗糙,并发
呼吸道感染时可听到湿哆音及哮鸣音。重症病例由于广泛
肺纤维化及
肺气肿,肺换气面积明显减少,肺循环障碍,可发生肺心病,最后导致心、
肺功能衰竭。
3.肺功能测定 呼吸功能测定是评价尘肺病人劳动能力、代偿机能的主要手段。肺通气功能测定在某种程度上受被测试者主观意识的影响.应取得被测试人的充分合作。尘肺
弥漫性肺间质纤维化病变、
肺气肿以及大块纤维团块病变,都可导致肺组织
弹性纤维破坏,不仅使通气功能受到明显损害,换气功能亦有不同程度的损害。支气管及肺部感染可加重肺功能损害