导读
流感年年有，本季不寻常，自2017年入冬以来，全球多地季节性流感活动明显增强且大大高于往年同期水平，H1N1、H3N2和不同系的B型流感病毒在多地差异流行并引发堪称“史上最强”流感给人民健康造成了巨大危害。人类与流感，一场永不停歇的竞赛，在当前全球多地“史上最强”流感阴影笼罩之际，近日，WHO正式公布了北半球2018-2019年度季节性流感疫苗的推荐组分，意味着针对下一流行季的流感疫苗生产工作正式拉开大幕。

据悉，自1973年以来，WHO每年将根据全球流感监测网络（现称“全球流感监测及应对系统）提供的信息，组织一次全球性的专家会议，对全球流感监测和反应系统收集到的流感病毒监测数据进行分析，审查全球流感活动情况，并分别于2月份和9月份推荐出北半球和南半球下一个流感流行季流感疫苗组分。2月22日，WHO正式发布了2018-2019年度北半球季节性流感疫苗推荐组分。
四价流感疫苗组分：
v an A/Michigan/45/2015 (H1N1)pdm09-like virus;
v an A/Singapore/INFIMH-16-0019/2016 (H3N2)-like virus;
v a B/Colorado/06/2017-like virus (B/Victoria/2/87 lineage);

v a B/Phuket/3073/2013-like virus (B/Yamagata/16/88 lineage).
三价流感疫苗组分：
v an A/Michigan/45/2015 (H1N1)pdm09-like virus;
v an A/Singapore/INFIMH-16-0019/2016 (H3N2)-like virus;
v a B/Colorado/06/2017-like virus of the B/Victoria/2/87-lineage.

    此次推荐的组分与2017-2018北半球流感季节的疫苗组分相比， B/Victoria系病毒组分和A（H3N2）病毒组分有了更新，分别由A/Singapore/INFIMH-16-0019/2016 (H3N2)样病毒替换了A/Hong Kong/4801/2014 (H3N2)样病毒，由B / Colorado / 06/2017病毒类似株替换了B / Brisbane / 60/2008病毒类似株。
    此外，与往年不同的是，在此次疫苗组分推荐中，WHO首次优先给出了四价流感疫苗的组分，再同时指出了三价流感疫苗的组分，而在往年的组分推荐中都是先给出三价流感疫苗组分，再同时指出四价流感疫苗组分。这可能也意味着，面对近年来流感病毒的流行趋势，特别我国自2017年入冬以来由未被纳入三价流感疫苗组分的BY系流感病毒导致的流感在全国大范围流行并造成较大危害，具有更全面保护效果的四价流感疫苗将成为未来流感疫苗的主流。事实上，WHO早在2012年2月就提出了关于季节性流感疫苗应包含两种乙型谱系毒株的建议并从2013-2014年北半球流感季节起，开始推荐四价疫苗组合。2012年美国FDA批准了GSK的四价流感疫苗上市，成为首个获得批准的四价流感疫苗，截止目前，已有6家企业的四价流感疫苗获FDA批准上市。目前四价流感疫苗尚未在国内上市，但已有近20家企业组织开展了四价流感疫苗的注册申报工作，大多处于临床试验审评或实施过程中，CDE曾于2月初将四价流感疫苗纳入优先审评目录，有四家已经进入上市申请的四价流感疫苗有望加速获批上市。