一、全球结核病负担
2015年,全球估算有1040万结核病发病病例,其中男性590万(56%),女性350万(34%),儿童100万(9.6%)。结核病病例在各个国家之间分布不均,30个高负担国家占全球估算发病总数的87%,发病数最多的6个国家分别是印度、印度尼西亚、中国、尼日利亚、巴基斯坦和南非,占到全球发病总数的60%;其中,中国、印度和印尼占2015年全球发病数的45%。
二、全球结核病登记报告情况
2015年全球登记报告结核病患者640万例,其中结核病新报告患者610万例(包括新患者和复发患者的总数),复治患者约23万例。610万例新报告病例中,15%为肺外结核病,肺结核患者中细菌学确诊的比例约为57%,其他病例为临床诊断,主要基于症状、胸部X光片异常或组织学提示。
全球登记患者中,男性多于女性,男女比例为1.7:1;登记率随着年龄的增加有增长的趋势,15岁以下儿童占登记患者数的6.3%,65岁及以上年龄组登记率最高。
三、全球结核病治疗情况
2015年全球的结核病治疗覆盖率从2010年的54%增长到了59%。美国、欧洲和西太平洋地区三个WHO组织区域达到了更高的水平,为75%左右。巴西、中国、菲律宾和俄罗斯的治疗覆盖率水平最高,均超过80%。
2014年全球治疗新发和复发的590万结核病患者的治疗成功率为83%,低于 2013年的87%。在世界卫生组织划分的6个地区,治疗成功率最高的是西太平洋地区,达到了92%,其次是中东地区的91%,美洲地区和欧洲地区,最低为76%。
30个高负担国家中仅有8个国家的治疗成功率超过90%。在金砖五国中,中国的治疗成功率为94%、南非为78%、印度为74%,巴西为71%、俄罗斯为69%。