狂犬病是致死性疾病，一旦发病死亡率100%，但是通过正确的暴露后处置也可100%预防。因此，规范的暴露后处置显得尤为重要。本文章针对基层犬伤门诊医生遇到的常见问题进行汇总和解答，以供参考。
NO.1十日观察法如何理解和执行
世界卫生组织多次提到十日观察法，对于消除恐狂心理有积极意义。但我国地域广阔，情况复杂，动物接种率低，散养率高，且我国属于狂犬病高风险地区，因此不能完全照搬 国外的十日观察法。
我们建议：高风险动物暴露后应立即开展预防处置。假如10日后动物仍然存活，也建议全程接种。因为此时2-1-1程序接种只剩1针疫苗，5针程序也只剩5针，假如按照十日观察法终止接种，将来再次暴露后仍需按首次暴露处置，实在得不偿失。
NO.2规范伤口处理的步骤及意义
伤口处理的目的有两条，第一，通过机械性、物理性和化学 性等方式降低伤口内的病毒含量。第二，预防感染、促进伤口愈合。
伤口冲洗：目的是通过肥皂水（或弱碱性清洁剂）及流动清水降低伤口内病毒和细菌含量，从而降低发病率及延长潜伏期。要求伤口冲洗时压力要适当，以清水冲洗为主，肥皂水辅助，时间至少15分钟，要求做到有效冲洗，从而彻底清除把伤口内部的污物。建议最后一遍用生理盐水冲洗伤口以避免肥皂液或其他清洗剂残留。
伤口清创：目的是通过外科技术，降低伤口感染率、促进愈合。
消毒剂：使用碘制品或专用冲洗液或消毒剂对伤口进行消毒。（由于酒精不利于伤口愈合，且对于狂犬病病毒杀灭作用有限，已不再推荐使用）。
伤口缝合：因动物致伤后伤口感染率高，因此应谨慎缝合。但6小时以内的大伤口，位于头面部时建议缝合，头面部以外的犬咬伤伤口也可以考虑缝合，猫咬伤伤口则不建议缝合。
NO.3被动免疫制剂
被动免疫制剂是外源的抗体，其真正的作用机理是通过局部 运用，中和伤口处理后残留在伤口内的病毒。从而最大限度降低 发病率及延长潜伏期，为疫苗注射后产生抗体争取时间。
应用人群：要求所有使用者均是首次暴露后处置，首次暴露后处置指的是以前未注射过疫苗（没有用合格疫苗全程注射过暴露前、暴露后或暴露后加强）的情况。建议以下人群应用：III级暴露者，患有严重免疫缺陷、长期大量使用免疫抑制剂、及头面部II级暴露者。
